悄悄变成肝硬化、肝癌,它比乙肝还可怕!很多人感染了却不知道

2021
02/02

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邵逸夫医院
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  吕主任,我的丙肝核酸结果阴性了!

那真是太好了,恭喜你啊,你的丙肝治愈了。 

最近,肝病感染科主任吕芳芳的门诊来了一位复查患者朱女士(化名)。

一年前,朱女士因为乳房肿块准备做手术,在术前检查中被查出“丙肝抗体阳性”。

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丙肝

我们国家是个肝炎大国 大家最熟悉的就是可怕的乙肝 而对于另一个“沉默杀手”——丙肝 很多人都不了解也不重视 它的杀伤力可不比乙肝小 今天我们就来好好聊聊

什么是丙肝?

丙型病毒性肝炎,简称为丙型肝炎、丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎。

丙肝患者并不少,但由于丙型肝炎患者症状隐匿,因此在人群中存在较多的隐匿传染源。

丙肝感染后肝硬化和肝癌的发生率比乙肝感染还高哦!而且它还是不知不觉地在干坏事!

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丙肝是如何传播的?

主要经血液传播、性传播、母婴传播,日常生活中共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是丙肝潜在的传播方式。

接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触,一般不会传播。

哪些人群需要筛查丙肝?

虽然听起来可怕,目前也还没有丙型肝炎疫苗问世,但它仍属于可防可治的疾病,是可以治愈的。

及时检查和治疗能够大大增加康复的可能,防止进一步发展为肝硬化或肝癌。

在医院进行有创操作前一般都会检查丙肝抗体,除此之外,如您符合以下情况,建议及时接受丙肝筛查:

有输血史、应用血液制品史,特别是1993年前有输血或应用血制品者;

曾经或正在注射毒品者,包括仅注射1次而不认为自己是药瘾者;

接受实体器官移植者或捐献实体器官或血液,包括血液成分捐献者,未进行过丙型肝炎筛查者;

丙型肝炎患者的性伴侣或与其有共用牙刷、剃须刀、指甲刀等的家庭成员;

有破损皮肤、黏膜被HCV感染者伤口的血、血迹、棉球或其他用具等污染者;

HIV感染者、HIV阳性的伴侣,男性同性恋和有多个性伴侣者;

有应用不安全针刺疗法、刺纹身、皮肤穿孔史者;

不明原因转氨酶升高者。

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如何确诊丙肝?

丙肝抗体阴性,代表无感染;

丙肝抗体阳性,需要结合丙肝核酸(HCVRNA)检测。

若丙肝抗体阳性,HCVRNA结果为阴性,代表您既往有丙肝感染,建议随访;

若丙肝抗体阳性,且HCVRNA结果也为阳性,那确诊为丙肝,需要进行抗病毒治疗。

朱女士的丙肝抗体是阳性。我们对她进行了HCVRNA检测,结果也是阳性的。因此她需要进行抗病毒治疗。

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抗病毒治疗是怎么进行的?

抗病毒治疗前,医生会根据病情与您商量具体的药物治疗方案。治疗疗程一般均为3个月,治愈率可达95%以上。治疗药物都是进入医保的。

朱女士进行了3个月的一天一片的抗病毒药物治疗,停药后3月复查丙肝核酸为阴性,停药后一年复查结果也是阴性的,这代表她的丙肝治愈了。

所以,我们再次提醒大家,丙肝不及时治疗会偷偷伤害肝脏,可造成肝硬化或肝癌。但它是一种可防、可控、可治的疾病,高危人群建议进行丙肝抗体的筛查。而一般人群,一生也至少进行一次丙肝抗体的检查。

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关键词:
HCVRNA,丙肝抗体,丙型肝炎,肝硬化,传播,筛查

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