基因测癌靠谱吗?

2021
02/01

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治肺癌的外科医生
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基因测癌









2021开年,在成都取景拍摄的《紧急公关》开播,剧中成都地标双流国际机场、339电视塔、天府立交、非遗博览园等逐一亮相,展现了我们成都繁华感与烟火气、时尚与文化、优雅与闲适交织的成都生活。

不过今天不是电视剧,说的是剧中的一个情节:遭遇中年危机的打工人刘革,3个月前因为业绩垫底被原公司解聘。他再就业遇到障碍,心理压力大承受不住晕倒了,送医院一查,竟是肝癌晚期。各方震惊之余,他却英年早逝。

      辞掉他的公司称对他身患重病并不知情。刘革妻子崩溃之余要起诉公司,刘革一心扑在工作上,就是得病,也是在公司重重工作压力下累的。

      公关团队拿到刘革血检中的肝癌基因,称刘革患癌并非工作操劳,而是换肝癌的爷爷和父亲遗传所致,迫使刘革妻子接受了赔偿的条件。

       邱医生看到这里,发现公众对于遗传基因检测还是有很多误解的,今天我就来谈一谈,抽血基因检测预测癌症,到底靠不靠谱?



这些误区你踩雷了吗


有“肝癌基因”吗?



 


肝癌的产生与平时生活习惯、生活环境和是否患肝炎有关。

肝癌虽然有有一定明显的家族倾向,普通人得肝癌的几率是0.44%,家庭中有人得过肝癌的人,患病率是4%。很大部分原因在于乙肝病毒携带者在生产过程中易于感染给子女,子女病情进一步发展,成为肝癌患病的高危人群。但肝癌并不是单基因遗传病,不存在所谓“肝癌基因”

抽血去做基因检测查有没有“肝癌基”,进而预测发生肝癌的可能,是不科学的。


那有“肺癌基因”吗?



 

同样,肺癌的发生也是多因素共同作用的结果,之前邱医生的公众也谈到了, 肺癌的发生与下列因素有关。

(1)长期大量吸烟,是肺癌的一个重要致病因素,常常与鳞癌发病有关。

(2)某些化学物质,放射性物质,长期接触石棉。铬、镍、砷等,室内装修污染,空气污染,PM2.5升高,都可使肺癌的发病率增高。

(3)人体内的因素 ,如免疫状态,代谢活动,遗传因素,肺部慢性感染等。

(4)基因突变,有肺癌家族史的人患肺癌风险升高。

 所以肺癌发生大多与环境等外界因素影响相关,并非遗传性疾病,要抽血检测有没有“肺癌基因”,进而预测自己患肺癌的风险,也是没有科学依据的。


基因检测可以预测遗传疾病吗?



 

     答案是肯定的,不过基因检测评估疾病风险只适用于具有遗传基础的疾病。遗传病是由遗传物质(包括染色体和基因)发生异常改变而引起的疾病,分为五大类:染色体病(如唐氏综合征、猫叫综合征等)、线粒体遗传病(如药物性耳聋)、体细胞遗传病(如肿瘤)、单基因病(如白化病、血友病等)、单基因遗传病和多基因病。

基因检测对于单基因病诊断和预测价值较大,只要查出患者携带某种基因,就可判断该患者有此疾病。

而对于其他大部分遗传病,仅仅只有一定的预测价值,通过遗传学肿瘤基因和肿瘤易感基因的检测,评估疾病罹患风险,指导个性化保健预防、个性化体检及个性化生活方式,降低疾病的发生,提高人们的生活质量。



 

哪些肿瘤可以通过基因检测预测?


      针对遗传性肿瘤,现在基因检测服务可一次检测所有已明确与遗传性肿瘤相关的90个基因,共覆盖25种常见的遗传性肿瘤。该项检测既能为遗传性肿瘤患者查找致病基因,提供针对性治疗方案;又能提示患者家属患肿瘤的风险,协助其积极主动采取针对性的健康方案,做到未病先防。某基因检测公司提供了这些遗传性肿瘤的基因检测套餐,这些肿瘤是明确找到了相关的肿瘤基因,进而可以通过检测是否携带这些基因,计算出罹患肿瘤的几率。

 
 

        可以看到其中不包括肝癌、肺癌,因为目前关于肝癌和肺癌的遗传因素的研究还不是很明确,更倾向于跟生活习惯和环境因素有关,不排除随着研究的进展发现新的致病基因,但现在还不明确。

检测结果如何解读?


      检测没有发现携带有明确的肿瘤遗传基因,就可以解除自己的心理负担,和正常人一样生活和工作了。

       发现携带有明确的肿瘤遗传基因,也要正确的认识和解读,用好检测结果。

 
 

当然,即使检测携带某些遗传学肿瘤基因,预测的罹患肿瘤的几率也多是通过流行病学的分析,得到的数据在这个人群中的患病概率,每个个体真正罹患肿瘤的几率也不是100%,像某明星那样就进行双乳腺的切除,避免以后患癌,就有点过于激进的过度治疗,是不可取的,何况很多人体器官也不是都能随随便便切除扔掉的啊。

温馨提示

有肿瘤家族史的人群或者肿瘤患者,进行基因检测还是有一定的意义,但是对于结果要正确的认识和解读。

                                            


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关键词:
遗传性肿瘤,测癌,基因,检测

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