别让“腿凉、腿痛”阻碍您在美好生活的路上奔跑
现在越来越多的人知道，中老年人如果出现“腿凉、腿痛”的情况，应该查查下肢动脉堵没堵。我们来看看这个有意思的病例。
黄医生通过真实病例带您了解常见血管疾病。
复习一下这个内容，已经了解的朋友可以跳过这段
下肢动脉长斑块堵塞是什么病？
很多下肢动脉硬化闭塞症的患者在初期并没有什么不舒服，但是随着动脉狭窄的加重，下肢远端肢体的供血不能满足持续的代谢需求，就会出现“走路活动后小腿无力或者抽筋样疼痛，休息一会儿就好了”这样的情况，这种临床症状专业术语称为“间歇性跛行”。
当行走一段距离后出现下肢酸胀、乏力、发凉、疼痛等情况时，要引起重视，要去医院进一步检查下肢动脉是否存在狭窄或者堵塞。
有针对这些情况的检查吗
药物治疗：积极的药物治疗可以取得较好的疗效，但需要根据临床具体情况进行判断，以免导致截肢等严重后果。药物治疗也是所有治疗的基础，主要包括抗凝、抗血小板、解除血管痉挛、治疗原发病、防治肌肾综合征等治疗，即使是在手术或溶栓后仍继续抗凝治疗，而合并有房颤的患者，也应根据情况选择长期抗凝治疗。
一般治疗策略：在很多情况下，一般治疗策略同样很重要，这些治疗还能改善症状和延长手术获得的通畅率，就是让放的支架，让搭的桥，通的更久。主要包括以下这6个方面：
戒烟：许多研究表明，戒烟可以减少不良心血管事件和下肢动脉硬化闭塞症患者的截肢风险。
降脂治疗：在斑块达到一定程度的时候，不管胆固醇、低密度脂蛋白基线水平如何，使用适当的他汀类药物进行将脂治疗。
血糖控制：治疗糖尿病可有效减少并发症的发生。
高血压的治疗：高血压是下肢动脉硬化闭塞症的主要危险因素，控制血压可降低心脑血管疾病引起的并发症发病率。
健康的饮食
运动：在医生指导下的运动康复训练可明显改善下肢动脉硬化闭塞症患者的生活质量。
血运重建：当斑块进一步增多或者血栓堵塞动脉管腔，导致远端肢体缺血缺氧症状严重时，需要进行血运重建。主要包括两类：
外科动脉重建手术：包括各种搭桥手术（股动脉-股动脉、股动脉-腘动脉等等），也包括斑块或血栓切除，是将动脉切开，切除并取出堵塞动脉的斑块或者血栓，达到开通血管，恢复血流的目的。
下肢动脉腔内微创治疗：对下肢动脉粥样硬化性闭塞症这样的慢性病变，可使用包括球囊扩张、支架植入等各种微创手术。因为创伤小，可重复性操作等优势，目前很多时候已经作为首选治疗方法。如下图：
原来他的问题出在肚子里，我们给双下肢供血的动脉在肚子里就分成双侧的髂动脉，一左一右，所以当我们怀疑下肢动脉问题的时候，不仅仅要做双下肢动脉的超声检查，一定还要记得查查肚子里的髂动脉，而医生在接诊病人的时候，要详细查体。
我们是怎么治疗的？
通过详细分析，我们觉得对该病人而言，微创手术更合适，于是给边老先生制定了微创手术的手术计划。
手术后我们使用一种特殊的伤口缝合装置，仅需平躺卧床休息6个小时，患者就可以正常下地活动了。
术后三天边老先生就康复出院，除了建议他口服相关药物和定期复查，更是鼓励他坚持每天进行适当的运动，比如行走锻炼等。
当行走一段距离后出现下肢酸胀、乏力、发凉、疼痛等情况时，要引起重视，要去医院进一步检查下肢动脉是否存在狭窄或者堵塞。
在新科技、新理念的发展下，医生可以给患者带来“有效、精准、快速、微创”的新医疗体验。
希望本文对您或者您的家人能有所帮助。
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