伤医事件何时了

江西省吉安市吉水县人民医院1月27日通报：2021年1月26日上午9时许，我院心内科医生胡淑云在病房查房过程中突遭歹徒持刃袭击受伤，我院第一时间实施紧急抢救。省、市、县高度重视，组织多方专家联合救治，但终因伤势过重，抢救无效，于1月27日凌晨3：12在南昌大学第二附属医院不幸去世。对此我们深表痛惜和哀悼。目前，相关善后工作正在有序开展。

再看看最近的另外两起伤害事件。其一事发于湖南省娄底市蛇形山镇，朱医生的9岁儿子于1月17日被砍伤，警方发通报指，已成功拘捕一名30多岁的康姓疑犯，数月前曾到受害人父亲的诊所求医，怀疑因未完全康复而心怀怨怼。

其二，2020年10月31日，广州中山三院一名患者持刀捅伤2名医生。其中一名叫陶炯，是一名心理医生。当时正在门诊接诊。一名患者突然持刀闯进，将陶炯砍伤。

在沉痛哀悼去世的医生同时，我们不得不问伤医事件何时了？可惜答案是：结束不了。

同时送大家另外一句话：

世界上只有一种英雄主义，就是看清生活的真相之后依然热爱生活。

该句话出自罗曼罗兰的《米开朗基罗传》。

不过也有人说，可以让每家医疗机构都设置安检设备，患者家属来医院像机场安检一样检查随身物品，可以避免被凶器砍伤。我认为这是一种理想状况，如果真的想伤医，还会找不到机会？

还有人在道德层面批判患者家属素质不高，那么这更是一厢情愿。很多伤医事件都是情绪失控的表现，无法按正常理性思维去解释。哪怕签字保证不伤医，那也是掩耳盗铃、自欺欺人的手段。 

有人说这也不行，那也不行，到底怎么办？还是看看医患的真相。 

医患真相，不就是一个看病，一个看病嘛。事实上，医患两边对看病这事还真不一样。 

譬如患者问：医生，这病能治好吗？

医生怎么想？

医生脑海里把教科书、论文集、各项研究考虑一遍（虽然有点夸张），回答：你这个是糖尿病，目前没有治好的说法，只能控制血糖。

患者怎么想？

患者回想起电视广告、小区里的讲座、传说中的专家，鄙视地看着医生想：这个医生太没水平了，下次不找他/她了。 

为啥有这样的差别，其实不复杂，就是专业不对称。而且无论怎么健康教育，还是有相当比例的普通大众不理解，为何不能把病治好。同时，很多医生也没有时间测试来的所有患者，他们的医学认知水平。 

其次就是钱的问题，这个话题就很尴尬。因为目前国际上都没有一个完美的医疗保障系统。简单地一个问题，患者问：医生，看这个病得花多少钱？ 

哇，医生的脑海里又把各种治疗方案过了一遍，虽不能对价格了如指掌，不过回答也算靠谱：多少钱不好说，得看病情控制情况。

患者又想了：想忽悠我，怪不得别人都说不能来医院，宰人宰得太厉害。 

如果看某些保健品销售人员会说：大妈/大爷，您看这个病一个疗程就有效，三个疗程包好。

医生可能嗤之以鼻，胡说八道嘛。甚至想如果不好，怎么办？

告诉各位，那个销售会说：大妈/大爷，您这个病比较特殊，看来要换个更好的配方。

结果就是，患者在医院消费时斤斤计较，但在保健品推广会上大量采购。 

还有一个有意思的数据统计，目前国内执业/助理执业医师人数超过380万，就算一年80亿人次的就诊人数，按每年250个工作日，那么每个医师每个工作日看8个患者。 

这个数字和那些大医院门急诊的人山人海状况反差太大。说白了，患者用脚投票，对基层医疗机构不信任。反过来，医生自己生病了，也会找行业内的大咖。

这样的情形表明医疗和其他行业不一样，患者哪怕看医生脸色，还是认为在大医院才能看好病，甚至钱花的更多（事实上差距不是很大）。

有人认为这是市场化的结果，导致患者可以“自由”选择医院和医生。不过，正好相反，而是市场化不够彻底，以目前各级医院的人才流动僵化，医院之间竞争不足，才是导致患者流向大医院的原因。 

试想一下，当人才开始市场化流动，那么价值和价格才会联动起来。医生要和医院谈判，医院要和保险机构谈判。当然，专家号涨到几千元时，有人会说个人、医保负担不起，那我们要考虑的就是除了基本医保，还可以有什么保障？而且一旦引入第三方付费机制，那么审计也会更严格，所谓的宰人现象还会有？

说到底，一个为了看病，一个也是为了看病，除了专业特殊性以外，其他问题都可以打开来看看，遮遮掩掩解决不了问题。 

回到一开始的伤医事件，您回想一下，这么多年了，哪家医疗机构发生案件后出台防范措施了？