2、3级甲状腺结节要不要切?定期复查还是要干预治疗?

2021
01/30

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甲状腺医师李继华
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【2、3级甲状腺结节要不要切?要不要干预治疗?】

最近有不少患者私信给我发B超报告,

想咨询我自己的情况要不要手术切除,

我一看报告有3级的、有2级的,

这里给大家说一下,

2/3级的结节基本都是良性的,手术是完全没有必要的。

手术切除虽然可以简单、直接的把结节切除,

但这对甲状腺的损伤也是无法避免的,

结节暂时是没有了,但是终身的甲减肯定是跑不了了,你要吃优甲乐,吃一辈子。

有患者20多岁,做了甲状腺半切手术,

术后甲减了,问我:医生,我的甲减能治好吗?

对不起,不能!!

这种情况想完全停药是不太可能了。

为什么?

你想:完整的一个甲状腺腺体产生的甲状腺激素才能够我们人体的所以器官使用,

你的甲状腺少了一半,产生的甲状腺激素肯定是不够了,

这个时候吃什么灵丹妙药也不能让切掉的一半甲状腺再长出来了,

所以,只能吃一辈子优甲乐,补充甲状腺激素。

当然,也有很多术后甲减的患者服用优甲乐一段时间各项指标都正常了,

但是甲减的症状还是没有缓解,脱发、便秘、发胖、水肿、乏力、嗜睡等等,

这种情况建议可以配合中医调理一段时间身体,这些症状都可以缓解、消失。

再有,

我上面提到手术后结节是暂时没有了,

为什么说是暂时呢?

从中医的角度说,长结节肯定是身体出了问题,或肝气郁结,或气滞血瘀,或气滞痰凝等等,

当然,每个人的情况可能不尽相同,

如果只是单纯把结节切除了,身体的内在问题没有解决,那一段时间后结节还会再长出来,

这就像割韭菜一样,割完一茬还有一茬,

实际接诊中,这种术后复发的案例遇到的也很多。

再有,

不推荐只能定期复查

我们都知道结节不是一天长成了,

肯定是身体内部问题日积月累的产物,

如果只是定期观察,随着时间的推移,问题只会是越来越严重,

结节只会越来越严重,不会自己消失,

越严重治疗难度也就越大、治疗时间也会越长。

治疗

像2/3类的结节,基本都是良性的,推荐中医治疗,

活血化瘀、软坚散结是一方面,

另一方面就是调节身体的内在问题,

内服、外敷配合治疗,会有很好的消散结节、调理体质的作用,

多数结节都可以消散。


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关键词:
甲状腺结节,气滞痰凝,优甲乐,激素,症状

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