什么是腰椎间盘突出

2021
01/30

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崔志强医生
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  大家是不是觉得情节有些相似,有没有人有类似的经历呢?印象中是不是这种疾病和年轻人无关呢?得这样的病的应该是老年人居多呢?这些概念都是片面的。今天就给大家简单讲解下腰椎间盘突出的方方面面,希望可以纠正大家过去的一些错误观念。

  致病原因:

  1、腰椎间盘的退变(通常25岁以后开始逐步退变)

  2、长期反复的劳损(长时间站立或长时间坐,固定姿势不变,负重弯腰状态下椎间盘容易受到损伤)

  3、外伤史(青少年患者椎间盘突出多有外伤史)

  4、腰骶椎的先天异常(腰椎小关节畸形和关节突不对称)

  5、遗传因素(家族腰椎突出症病史)

  腰椎间盘突出的好发年龄:中青年患者居多;性别比例:男>女;

  腰椎间盘好伐人群:重体力劳动者(搬运工、运动员等)、久坐和久站人群(老师、司机、程序员、公司白领等)、妊娠妇女(胎儿重量的增加和激素水平改变导致)

  腰椎间盘突出的常见症状:

  1、腰痛、放射性下肢痛(96.5%患者存在,疼痛与体位有关)、下肢麻木无力等

  2、跛行(走路时躯体僵硬,不能正常迈步)

  3、腰部肌肉痉挛紧张(肌肉牵拉可导致X线片上腰椎表现为侧凸畸形)

  4、棘突间旁侧压痛与放射痛(患者拒绝按压脊柱检查)

  5、神经功能障碍(下肢无力、神经根痛,感觉麻木,严重者可有大小便功能障碍)

  腰椎间盘突出症的检查方法:

  一、体格检查:直腿抬高试验及加强试验

  二、影像学检查:

  1、腰椎X线平片(简单方便、费用低、无创检查,通常用于筛查,仅供提供参考)

  2、椎间盘造影(准确度高、有创伤,用于疑难疾病检查,现在已经很少用)

  3、椎间盘CT(方便快捷、诊断可靠,检查射线量比较大)

  4、腰椎核磁共振检查(精确度高、诊断明确、无辐射、金标准)

  腰椎间盘突出的治疗:

  一、保守治疗适宜人群:

  1、首次发病,无神经压迫症状患者;

  2、存在有神经压迫症状,但症状较轻,保守治疗后病情可好转;

  3、神经压迫症状较重,全身情况较差,难以忍受手术的患者

  二、手术治疗适宜人群:

  1、急性发作,神经压迫症状明显,大小便功能障碍;

  2、症状反复发作,严重影响患者工作生活质量;

  3、病情逐渐发展,神经症状也逐渐加重。

  三、平时的防护

  1、寒冷、潮湿季节注意保暖;

  2、避免长时间站立和坐(半小时变换一次姿势);

  3、纠正不良坐姿、站姿、卧姿;

  4、平时注意腰背肌功能锻炼;

  5、避免腰背部过度负重和长时间弯腰活动

  6、家中床不要睡太软等。

  搬重物时的合理姿势

  不同压力下腰椎间盘受到的压力

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
腰椎间盘,功能障碍,大小便,神经,姿势

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