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霍奇金淋巴瘤11岁男孩结束化疗痊愈,过完年重返校园啦!

2021-01-29   祈福医院

男孩淋巴结肿大切除后复发,疑为病毒感染?

“过完年一开学我就回去上学了!”顺利做完最后一次化疗的小辉(化名)对这一天充满了期待。

11岁的小辉因霍奇金淋巴瘤已暂停学业一个学期。

男孩淋巴结肿大切除后复发,疑为病毒感染

2017年底,时年8岁的小辉左颈后长了个蚕豆大小的肿块,到广州知名医院检查为良性的“增殖性淋巴结炎”,没有进行特殊处理。2年后,肿块增大如核桃。2019年7月,小辉在贵州老家当地医院进行了手术切除,病理切片结果提示为“肿瘤”,建议到上级医院进一步检查。父母便带小辉返回在广东惠州的住处,没有再进一步就诊。

2020年6月底,正上五年级的小辉即将期末考。妈妈发现他脸色发黄,神疲乏力,以为营养不良,就变着法子做饭给他吃。

后来,爸爸发现小辉眼睛发黄,耳后有一个鸽子蛋大小的肿块,人很消瘦,而肚子却有点鼓,脚也水肿了,立即带他到就诊过的广州知名大医院就诊。医生怀疑可能是由EB病毒感染引起的增殖性淋巴结炎。

对症治疗效不佳,复检查出霍奇金淋巴瘤

7月17日,在朋友的介绍下,小辉的父母又带他到医院就诊。

入院后,儿科郭荣辉主任和赵倩医生为小辉做了详细检查,发现他有低烧(38.2℃),全身皮肤黄染,眼巩膜黄染,口唇发白,在颈部摸到了数个肿大的淋巴结,左侧最大的一个为5×6厘米,如鸭蛋般大小,腹部膨隆,肝脾肿大,随即完善相关检查。发现小辉中度贫血,有EB病毒、疱疹病毒感染,给予对症治疗后,贫血症状有所改善,但其它情况好转不明显。

在柯志勇教授指导下,他们从之前的手术医院借病理蜡块,重新做病理检查。通过病理切片及免疫组化检查,病理科明确诊断为经典型霍奇金淋巴瘤。随后的PET-CT检查发现,骨骼已有侵犯。精准的诊断为下一步的治疗方向提供了重要依据。

淋巴瘤是仅次于白血病和脑瘤的儿童第三大肿瘤,其中霍奇金淋巴瘤占比40%。早期、及时、规范的综合治疗,可以实现临床治愈。

规范化疗效果立显,半年后治愈重返校园

确诊霍奇金淋巴瘤后,儿科立即给予规范的化疗。“效果可谓立竿见影,当天耳后鸽蛋大小的肿块明显缩小,肚子也软了。”妈妈高兴地说,“虽然化疗后曾出现过短暂的高热,但这还是让我们看到了希望。”化疗第二天,小辉没有再出现不适。

儿科医护团队给予了小辉精心的治疗和护理。为减少交叉感染的风险,治疗由固定的医护团队负责。“赵倩医生对小辉无微不至的关怀和照顾令我们感动。”小辉妈妈说道,在治疗过程中,赵倩不仅在治疗药物的选择和降低费用上想尽办法,还在小辉出现化疗反应时,一直守护他到晚上10点,在小辉不想吃饭时,买零食给他吃。

1月25日,小辉顺利完成了6个疗程的化疗,各项指标恢复正常,可以出院了。“目前来看,小辉已临床治愈,可以正常生活了。”郭荣辉说。

“治疗前64斤,现在已76斤了。”小辉的妈妈看着恢复了往日生气的儿子,非常开心。出院前,她与儿子一起向儿科医护人员送上了一面锦旗以表达感激之情。

由于化疗,小辉已阔别学校半年了。得知自己过年后就可以正常去上学后,他的眼神满怀期待。他说,他很想念自己的老师和同学。

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