28周早产宝宝刚出生险失明,医生提醒:早产千万别忽视这件事!

2021
01/29

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眼科头条
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  随着我国二胎政策的开放,高龄孕产妇的增多以及生殖医学的进步,越来越多的早产儿或低体重儿出生并存活。早产儿基数的增大也使得患视网膜病变人数逐年增加。

  中国每年约有180万早产儿出生

  有30~40万名早产儿发生视网膜病变

  其中约2~3万名早产儿

  一出生就受到失明的威胁

  早产儿面临失明

  父母做了这个决定

  来自漳州平和的一宝(化名)由于早产,刚出生时胎龄仅有28周,体重仅1.3公斤。出生后的前几周,一宝一直在温箱里度过,先后经历了重重生存考验。就在他一天天好转起来时,一宝经眼底筛查发现早产儿视网膜病变(ROP),如果不尽快治疗,将面临双目失明的风险。

  当地医生建议立即转院到厦门大学附属厦门眼科中心找黎晓新院长治疗,一宝的父母不敢耽误,随即通过厦门眼科中心官方微信预约了黎晓新院长。

  暖心专家及时救治

  一朝手术见光明

  来院当天,经过详细的眼底检查后发现一宝双眼ROP区Ⅱ区3期+,需尽快治疗,否则将面临失明的风险。

  黎晓新院长一边解释病情和治疗方案,一边安慰一宝的父母。

  虽然病情明确诊断,但一宝早产、低出生体重,麻醉及手术风险均高,再加上新生儿眼球小,玻璃体腔注射时容易损伤晶状体,且眼球壁薄、眼球软需要专用针头注射,手术难度及风险较大。

  尽管如此,黎晓新院长和罗向东主治医生还是为一宝成功实施“双眼眼底照相联合玻璃体腔雷珠单抗注入术”。

  一宝术后病情得到控制,恢复良好,但仍需定期来院复查,以监控视网膜病变的恢复情况,保证视力的正常发育。

  提醒:小孕周、低体重、长期吸氧这些早产儿视网膜病变筛查不能少

  1、应尽早对早产儿(32周之前)、低体重儿(出生体重低于2000克),进行早期眼底病变筛查;

  2、对有吸氧史的早产儿,应在出生后4~6周内重点检查眼底,是否有视网膜病变。

  胎龄越小、体重越低,早产儿视网膜病变发病率越大。早发现早治疗可保留较好视力,因此及时早期的进行眼底筛查至关重要。

  提醒大家

  1、在ROP这件事情上,切勿讳疾忌医,眼科医生诊断完要求立刻治疗时千万不要犹豫,可以说治疗ROP就是在跟时间赛跑,每耽误一天都有可能造成严重后果。

  2、治疗早产儿视网膜病变,必须高度关注“窗口期”(3期病变到视网膜脱离时间,仅3天时间),如果错过了时机,患儿往往会造成终生失明。

  3、很多家长在没做检查前就听其他人说眼底检查有多恐怖和受罪,于是就想拖一拖时间心存侥幸,因为这样而造成孩子失明是得不偿失的。

  4、严格遵医嘱定期进行随访检查,检查过程中孩子的痛苦和哭闹是暂时的,在医生要求下的检查频度提高更要引起警惕,一定不要擅自改变检查时间。

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关键词:
早产儿,视网膜,早产,失明,体重,眼球,风险

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