乳腺癌诊断：肿瘤基因组检测

肿瘤基因组测定(或测试)分析癌症肿瘤样本，以了解某些基因的活跃程度。这些基因的活动水平影响癌症的行为，包括其生长和扩散的可能性。基因组测试用于帮助决定手术后更多的治疗是否有益。

虽然他们的名字听起来很相似，但基因组测试和基因检测却截然不同。

对你的血液，唾液或其他组织样本进行基因检测，并告诉你基因是否存在与乳腺癌风险较高相关的异常变化(也称为基因突变)。

有几项测试用于分析乳腺癌中的基因，以帮助预测乳腺癌是否会复发。所有测试都可以在原始活组织检查或手术期间，从乳房取出的保存组织样本上进行。

测试之间的差异解释如下：

·在乳腺癌索引测试分析了7个基因的活性，以帮助预测淋巴结阴性，激素受体阳性乳腺癌回来诊断5到10年后的风险。该测试可以帮助女性和他们的医生决定是否延长激素治疗5年(总共10年的激素治疗)是有益的。

乳腺癌指数报告了两个分数：癌症在诊断后5至10年内复发的可能性以及女性在接受激素治疗10年后获益的可能性。

·所述EndoPredict试验用于预测早期的远处复发，激素受体阳性，HER2阴性乳腺癌要么是淋巴结阴性，或具有至多三个阳性淋巴结的风险。

EndoPredict测试分析12个基因以了解它们的活跃程度，然后将该风险评分与癌症的大小和淋巴结状态相结合，以计算EPclin评分，该评分将癌症分类为具有高风险或低风险的远处复发。

·该MammaPrint测试分析70个基因，看看他们是如何积极，然后计算或者是高风险或低风险复发分数。

研究表明，MammaPrint测试最终可能被广泛用于根据早期，激素受体阳性或激素受体阴性疾病的复发风险做出治疗决策。

·该Mammostrat测试测量的乳腺癌细胞中五个基因的水平。这些测量用于计算风险指数得分。根据风险指数得分，将女性分为风险类别(高，中或低)。

研究表明，Mammostrat试验最终可能被广泛用于根据早期激素受体阳性疾病的复发风险做出治疗决策。

·该的Oncotype DX测试被用来估计早期，激素受体阳性乳腺癌复发的风险，以及女性是多如何从乳腺癌手术后的化疗中获益。

Oncotype DX DCIS测试分析了12个基因的活动，然后估计了女性DCIS(原位导管癌)的复发风险或同一乳房发生新发侵袭性癌症的风险。DCIS手术后受益于放射治疗。

Oncotype DX测试分析21个基因的活动，然后计算0到100之间的复发评分数;分数越高，浸润性乳腺癌复发的风险就越大。

在用于乳腺癌的基因组测试中，Oncotype DX测试具有最全面的数据支持其用于制定治疗决策。由于这项强有力的研究，Oncotype DX测试是美国用于制定治疗决策的最常见测试。

·所述Prosigna乳腺癌预后基因签名测定分析了58个基因的活性，并且计算复发得分的风险(低，中，高)。

研究表明，Prosigna试验最终可以更频繁地用于根据早期激素受体诊断10年内远处复发(癌症在身体的一部分远离乳房后)的风险做出治疗决策。绝经后妇女激素治疗5年后阳性淋巴结多达3个阳性疾病。

无论你进行哪项测试，你和你的医生都会将你的分数与你的病理报告中的其他信息结合起来考虑，例如：

·癌症的大小和分级

·激素受体蛋白水平

·是否在附近的淋巴结中发现了癌细胞

为你提出治疗方案。