治疗糖尿病足就一定要截肢吗?

2021
01/27

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糖尿病足科王主任
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需要截肢吗?

在现实生活中,有些糖尿病足患者都选择了截肢来进行治疗,那么截肢后是不是就完全治好了,不会再复发了呢?

在这里告诉大家答案,截肢,不一定就能完全治好了,还可能会一截再截。如果一侧被截肢,另一侧肢体在5年内有50%的可能性也要行截肢术。并且术后生存状态普遍不佳,因为截肢并不能有效的解决根本问题,并且还给病人带来身体上的残缺和造成心理上的痛苦,甚至有些患者久久难以接受事实,造成心理上的抑郁等疾病。约70%的患者在截肢手术后5年内出现死亡。我们是不倡导截肢这样的做法的。

在很多被截肢的患者中,刚开始只是一个脚趾出现坏死或感染或者是脚掌出现溃疡小坑等,如果能够快速有效的进行治疗,是很快可以治好的。正是因为不能及时有效的治疗,很多患者从小的伤口发展到大的创面,甚至导致整个足部感染坏死,不得不截肢处理。

最后提醒患者们,如果治疗糖尿病足采用中西医结合的办法,是可以保守治疗的,让病人免受截肢的痛苦。

首先要进行全面、彻底地清创,去除所有的坏死组织、血管、肌腱、骨关节等;接着是控制住感染,如果感染得不到有效控制,就会造成截肢。我院采用局部中药液泡敷配合内科药物治疗,能快速控制感染。然后是改善循环和营养神经,治疗时要改善循环治疗,增加供血,增加血氧饱和度,促进神经修复及毛细血管再生,建立侧支循环。对于创面愈合的患者,采用药物局部湿敷,配合专业的局部护理,改善创面的微循环,增强毛细血管再生能力。最后在用特制的药膏外敷,让创面能有效的愈合。

因为中医讲究治本,见效慢,而西医见效快,却不容易去根。如果两者相结合,可以避免单一的不足,对于治疗糖尿病足会有很好的效果。

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关键词:
糖尿病足,毛细血管,截肢术,创面,感染

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