眼前看见黑点亮点后就头痛,这是什么病?

2021
01/27

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达医晓护
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日常生活中有些人眼前突然看见黑点或者亮点,随后就出现剧烈头痛,这是什么毛病呢?不明所以的情况下患者经常去眼科就诊,其实,这是一种特殊类型的头痛,咱们今天就来说一说典型先兆偏头痛。


 


一、什么是先兆?

偏头痛分类中有一种头痛称为典型先兆偏头痛,其最大的特点就是头痛前有先兆。先兆是一种复杂的神经系统症状,一般发生在头痛前,也可以在头痛开始后出现,或者一直持续至头痛期。

先兆包括很多种,有视觉、感觉、言语、运动、脑干和视网膜等多种类型。超过90%的有先兆偏头痛患者的先兆为视觉先兆。感觉异常占第二位,表现为某一点发麻,然后逐渐累及一侧半身、面部或舌头,受累区域可逐渐变大或逐渐变小。言语障碍发生较少,通常表现为失语,但难以区分具体为何种失语,可以表现为运动性失语即说话断断续续,言语不清,也可以是感觉性失语即言语理解有问题,听不懂别人说的话,或者命名性失语即叫不出物体的名称,但知道如何使用。这么多种类型先兆,大家可能记不住专业名词,但是你只要知道有“先兆”这个词就足够了。

二、何为视觉先兆?

视觉先兆是我们今天主要谈论的内容。那么,到底什么是视觉先兆呢?它多为闪光、暗点和黑矇,少部分人有一只眼睛看不见即单眼盲。闪光和暗点通常表现为视野中心的齿轮样图像逐渐向左或向右扩散,边缘散光成角凸出,随后遗留完全或不同程度的暗点。有些人可表现为仅有暗点,且暗点在逐渐扩大。儿童和青少年发生典型双侧视觉先兆较少。

三、发现先兆怎么办?

很多有视觉先兆的病人偶尔也会出现肢体或言语症状,相反有肢体或言语症状的患者几乎同时都有视觉先兆,大多数先兆最长可达1小时,因此好多患者害怕自己是不是得了脑血栓或者脑出血。这时千万不要惊慌,去神经内科门诊或者头痛专病门诊都能获得医生的专业指导。

如果排除了脑血管病的可能性,有先兆的偏头痛急性发作只要按照常规治疗方案即可。一般情况下可口服非特异性镇痛药如去痛片、布洛芬、对乙酰氨基酚等,还可以服用特异性镇痛药如曲普坦类药物舒马普坦或利扎曲普坦等。同时注意休息,避免熬夜、情绪激动,避免食用诱发偏头痛的食物如柑橘类水果、巧克力、奶酪等。

知道了视觉先兆和其他先兆症状,头痛患者再也不用害怕自己是不是得了脑血栓这样的大病,只要我们及时服药,正确对待,先兆也能被成功驱散。

作者:吉林大学第二医院神经内科

满玉红 副主任医师

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
偏头痛,镇痛药,脑血栓,头痛,症状

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