管住嘴迈开腿，远离脂肪肝

医学指导：广州市第一人民医院消化内科副主任医师 陈慧婷

脂肪性肝病，简称脂肪肝，是各种原因引起的肝细胞弥漫性脂肪变和脂肪堆积,脂肪(主要是甘油三酯)在肝脏过度沉积的一种临床病理综合征。

换句话说就是：肝细胞内堆积了太多脂肪，影响了肝脏的正常功能。脂肪肝如果治疗不及时、不恰当，有可能发展为脂肪性肝炎、肝硬化，甚至肝癌。

随着社会经济的发展，生活水平的提高，不良生活习惯的增加，我国脂肪性肝病患病率高达15%-25%，脂肪肝已取代乙肝、丙肝等病毒性肝炎成为中国居民第一大慢性肝脏疾病。

脂肪肝与不良生活方式密切相关，是一种典型的生活方式病，多坐少动的生活方式，高脂肪、高热量的膳食结构，经常熬夜、睡眠时间不足，长期过量饮酒，肥胖等，都与脂肪肝的发生密切相关。其中，肥胖与脂肪肝的关系最为密切。

◆ 肥胖者。

◆ 近期体重腰围明显增加者。

◆ 生活方式不健康者。

◆ 糖尿病患者。

◆ 慢性病毒性肝炎患者

◆ 药物性肝损伤患者

◆ 有遗传家族史：肥胖症、糖尿病、高脂血症、高血压、冠心病，以及脂肪肝家族史者。

◆ 高尿酸血症、甲状腺功能减退症、多囊卵巢综合症等。

◆ 老年人。 

◆ 管住嘴  

一日三餐要吃好，控制“总量”七分饱，食物种类多样化，谷物膳食纤维不能少。新的《中国居民膳食指南》强调食物的多样性，建议每天摄取食物12种以上，应包括谷薯类、蔬菜水果类、畜禽肉蛋奶类、大豆坚果类等。

对于脂肪肝患者来说，特别值得注意的是，全谷物、薯类和杂豆的血糖生成指数远低于精制米面，而且能降低糖尿病、肥胖、心血管疾病和结肠癌的发生风险。此外，三餐之外要少吃零食，用白开水代替饮料。

◆ 迈开腿

运动疗法是脂肪肝综合治疗的重要组成部分，中等量有氧运动（30min/次，>5次/周）是治疗脂肪肝的重要方法，有氧运动包括快步走、游泳、慢跑、爬坡、做健身操、蹬功率车、跳绳、打乒乓球等。

而仰卧起坐、瑜伽等属于无氧运动，都不适合脂肪肝的治疗。但并非所有脂肪肝患者都适合运动减肥（如：重度肥胖、心肺功能不全等）。因此在运动治疗前，患者最好去医院进行健康评估。总之，脂肪肝患者进行运动要注意把握三个原则，即：方式合理、强度适当、持之以恒。

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