经常足跟疼痛是怎么回事？谨防足底筋膜炎！

本文转自公众号： 足踝医家

千里之行，始于足下。

当我们的脚出现问题后，

会给我们的生活带来诸多不便。

热爱长跑锻炼的朋友可能会经常遇到这种情况：

早晨起床刚下地时，脚后跟感到一阵刺痛，

走一段时间后，疼痛可以减轻，

但一旦走久了，疼痛又加重了。

其实这表示你可能患上了足底筋膜炎了！

1、什么是足底筋膜炎？

足底筋膜是连接足跟与脚掌的一层非常结实的腱膜，是维持足弓的重要结构。足底筋膜就像弓的弦，步行时“弓弦”不断收紧和伸展。当脚踩地的时候，会拉伸足底筋膜。

如果拉伸过大或太频繁，足底筋膜在足跟附着处出现积累性损伤，产生小的撕裂、无菌性炎症、钙化（骨刺）等，这时就发生了足底筋膜炎。

2、足底筋膜炎有什么特点？

足底筋膜炎，又称跖腱膜炎，主要是足底筋膜内侧跟骨结节连接处的无菌性炎症，是引起足跟痛的常见原因。多数症状轻微，但也有疼痛很重、持续时间长久，以至于严重影响正常工作生活。足底筋膜炎在跑步者中更为常见，因此也叫跑步者足跟。

典型的表现就是踩地的时候比较疼，大多数靠近脚后跟。早上起来痛的比较厉害，因为一整晚的休息，足底筋膜处在较为缩短的状态，下床踩地会对其产生较大、较快的牵拉。

行走一段时间后，足底筋膜会变得较松，因而症状会缓解。但若过度行走，足底筋膜被牵拉的次数渐增，症状又会再现。
3、足底筋膜炎该怎么办？

足底筋膜炎治疗的目的是彻底消除疼痛，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、封闭治疗、手术治疗等。一般以保守治疗为主。

急性期治疗，应立即停止剧烈活动并及时休息，可卧于床上并将脚翘高，于疼痛处间断冰敷，直到疼痛消失。

一般治疗，佩戴功能矫形鞋垫是物理治疗的主要方法，功能矫形鞋垫可以将足底的压力均匀分布到脚掌，达到减轻足底筋膜张力、促进炎症的消散吸收的作用。

药物治疗，口服非甾体类抗炎药对于缓解足底筋膜炎的疼痛有着较好的效果，也可在疼痛处涂抹外用药治痛药物。

封闭治疗，可将倍他米松与利多卡因混合后在超声引导下注射于足底筋膜的增厚处（或注射于压疼最明显处），效果良好。

手术治疗，疼痛症状严重，且保守治疗无效时，可以考虑手术治疗，手术方式主要为足底筋膜松解，通过内窥镜微创切断足底筋膜内侧束，松解粘连组织。