8岁男孩发烧4天后死亡，这个疾病比我们想象的还要恐怖

2021-01-25 急诊医学资讯

我行我show！中国医院管理案例评选，医院卓越管理实践大秀场。点击查看

医院一直流传着这样的说法：

内科医生最怕看发热，

外科医生最怕看腹痛。

为什么这么说呢？

发热和腹痛一样，可以由很多原因引起，有些可以很快找到病因，有些却隐藏的很深，这也就增加了医生诊断的难度。

下面这个病例，会让你重新定义发热！

这是一位8岁的小男孩，生活在农村，由外公外婆一手拉扯大。

小男孩平常身体一直很好，这几天无缘无故出现发热。

在农村，小孩子大多都是“放养”式，父母常年在外，由祖辈照看的多。外公外婆平常种种菜、养养鸡，在小孩身上投入的时间不会很多，所以小孩受凉、感冒，出现头痛脑热的那都是很常见的事。

外公见外孙只是有点发烧，却没有出现咳嗽、咳痰等其他症状，也就没在意，想着在家观察观察一下，说不定明天就自己退烧了。

8岁的小孩，自身免疫已经发展的很完善了，偶尔发热那都是机体在对外界病菌作出的反应，1-2天也许就好了，这种情况对小孩是有利的。

可这次又有点不一样，小男孩发热已经3天还没有好转的迹象。

外公有点不放心，眼看外孙精神和食欲都比前几天差些，反复发热怕烧坏了脑子。于是决定在天黑之前，带着外孙去乡村卫生所看看。

村里的卫生所长期由一位老医生负责，一来就给小男孩量了个体温。老医生看着体温计说：“你外孙38℃，算是低烧，可以打针，也可以回家观察。”

“既然来了就打点针吧，已经烧了3天了，怕是不打针难压下去。”外公要求到。

“行吧，那就打点消炎、解热的针，看看效果。”说着，老医生就转身去配药了。

天色渐渐变黑，点滴也输了大半，小男孩靠在椅子上犯了困意。

这个时候，诊室进来了一位中年男子，是老医生的儿子从外地回来了，他也是一名医生，在大医院工作。

“晚上还有看病的？”儿子问老医生。

老医生说：“是啊，小孩子，发烧，正打着点滴呢。”

儿子瞥了一眼靠在椅子上的小男孩，隐隐觉得不对劲，按理说小孩子一般都比较好动，不会这么安静，哪怕是发烧了，精力还是跟的上的。

老医生的儿子走过去拍了拍小男孩，问有其他不舒服么？

小男孩微微睁眼，摇了摇头。

儿子在大医院工作，看病比较全面、仔细，说着就准备给小男孩做个体格检查。

一手托着小男孩脑袋，一手摸着脖子。

这么一查，发现...

“脖子很硬啊！”年轻医生心里嘀咕着：“发热伴脖子僵硬，恐怕是脑膜炎、脑炎啊，虽说这个病概率很小，但也不能完全排除啊！”

所谓脖子硬，医学上又叫“颈项强直”，就是给患者做被动屈颈时明显受限，阻力很大，多见于各种类型的脑炎、脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高等。

年轻医生的顾虑完全是有必要的，如果是脑炎、脑膜炎，这个就麻烦了，随时都有生命危险，因为颅内感染很容易引起颅内压增高，必须要及时处理！

年轻医生越想越担心，对其外公说到：“情况不太妙，建议转大医院！”

不怕一万，就怕万一，必须劝其去大医院查查。

外公一听吓到了，抱着怀疑的态度问：“不就发个烧，有这么严重吗？”

外公表面上虽然有点不相信，但是这位年轻医生也是个见过世面，还是多个心眼比较好。

二话不说，搭了个车就往大医院赶，此时天色已经很暗了。

到了大医院门口，一下车，小男孩就吐了一地，外公考虑外孙可能晕车，也没放心上，但精神状态明显更加差了。

一进医院，急诊医生查体发现不排外脑袋的问题，紧急安排做了个颅脑MRI，同时请了神经内科会诊。

神经内科医生看了颅脑MRI后，说：“这个脑袋肿的很厉害，大脑脑沟变浅，脑表面结构模糊，脑沟脑回下有一些渗出物聚集，脑膜炎不能排外！”

和前面的年轻医生考虑的一致，小男孩的情况和颅内感染很符合！

如果真是这样，那小男孩就很危险了，在家已经耽误了3天，现在还在发热，颈脖子很硬，还吐了。这很难不让人不联想到颅内高压的情况。

“这个时候，最重要的就是先降低颅内压，如果再发展下去，脑疝一发生，可能马上就没命了。”神经内科医生会诊时建议到。

也就在这个时候，小男孩又吐了几次，开始喊头痛，双手紧紧的抓住脑袋。

外公慌了，赶紧去叫医生。

谁知，还没一会功夫，医生还没赶到，一旁的护士慌里慌张喊了起来：“快救人啊，心跳停了，快啊！”

没错，小男孩突发心脏骤停，一切来得太快了，让人还没反应过来！

短时间内，各大科室的医生被请来参与抢救，抢救室挤满了人，极力抢救！

可惜的是，小男孩到最后还是没有被抢救回来。

最后考虑是脑膜炎并发颅内压增高，压力高到一定程度，引起脑疝，压迫了循环、呼吸中枢，引起心脏、呼吸骤停！

太晚了，一切都来及了！

小男孩就这样永远的走了。

夜很深了，外公抱着外孙的尸体，两眼茫然，还没缓过神来。

脑膜炎通常表现为发热、头痛和颈部僵硬，严重者可以出现抽搐、意识混乱等症状。如果患者出现发热，且在家3天后没有好转，就要尽早就诊。该病一般发展迅猛，轻者留下后遗症，重者危及生命，一定要引起重视！

免责声明· 我要投稿

神经内科,脑膜炎,颅内压,疾病

打赏

精彩评论

点击查看更多评论

国际数据
国内数据

更新于更多数据 >

确诊
疑似
治愈
死亡

确诊
疑似
治愈
死亡

姓名：
邮箱：
意见内容：
	还可输入500字

您的申请提交成功

8岁男孩发烧4天后死亡，这个疾病比我们想象的还要恐怖

精彩评论

相关推荐

健康界峰会

中国医院排行榜

全国医院擂台赛

公众号矩阵

关注我们

热门产品

您的申请提交成功

您的申请提交成功