疫情下，认知症患者居家照顾的“十二多”建议

文章转载自：航空总医院神经内科

当老人有了认知障碍，并不意味着认知功能就完全丧失了，疾病对认知功能的影响是一个渐进的过程，以阿尔茨海默病为例，疾病进程是隐匿渐进的。当我们越早发现，越早积极应对，开展相关非药物干预，就越有机会“拖住疾病的尾巴”。

疫情当下，认知障碍老人的照护者在日常生活中，该如何为他们开展认知功能锻炼呢？简而言之，有三大原则：

第一，保证在老人能力许可的范围内。

第二，让规则去适应人，形式既个性化又丰富多样。

第三，尽可能融入平常的生活中去。

具体如何实施呢？可以用“十二多”来概括：

多聊。跟老人聊聊过去，和他们一起缅怀往事，翻翻老照片、整理回忆录、看看老电影、重游老地方……带着好奇心和耐心，倾听老人讲述他们自己的故事，也可以把自己记得的故事讲给他们听。

多玩。跟老人玩一些稍有挑战但努力一把也能顺利完成的游戏，例如棋牌、积木、拼图等，输赢不重要，开心的过程和积极的陪伴更重要。

多学。鼓励尝试，温故知新，但不强求学会，通过降低难度或改变规则等方式帮助老人重温曾经擅长或感兴趣，后来却渐渐做不到的事情。

多写。如果老人有写日记、练字、抄写的习惯，请鼓励老人继续保持下去。

多记。鼓励和提醒老人在需要的时候使用笔记本、电话本、路线图、计算器之类的辅助工具，养成带定位设备或紧急联系方式的习惯。

多读。准备一些适合老人阅读的材料，最好是老人感兴趣的内容，内容应适应老人的能力水平，过于深奥就不合适了，字体应考虑老人的视力情况，字勿过小，阅读量则一次不要太多，读完之后建议花时间再和老人讨论互动一下。

多听多唱。聆听音乐之美，和老人一起唱老歌，帮他们准备大字的歌词，随着旋律哼唱或者跟着节奏舞动身体也不错。

多动手。填色、画画、做手指操、做手工等，不追求完美，参与过程本身即是锻炼。

多动脑。猜谜、分类、推理、归纳、计算等等，但不要用考验的方法。

多运动。鼓励老人坚持运动，如果不便外出，则在家里尝试一些幅度较小的室内运动。

多干活。在保障安全的前提下，尽量让老人做自己能做的事情，例如扫地、摘菜、穿衣、叠被、浇花等简单的日常活动，尊重老人的生活和习惯，少替代，只在遇到困难时给予必要的协助，不苛求结果。

多社交。多陪着老人与大自然、小动物和可爱的孩子们接触，参加医院、社区、公益和养老机构等组织的支持性团体活动。

——摘编自诚和敬编著《与认知症一起生活的日子》