为什么看似健康的人会突然猝死?

2021
01/25

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医管家
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有关猝死,可能许多人都不陌生,从新闻或者身边信息的描述,我们会经常听到:

“凌晨三点,我的同事猝死家中”

“xxx员工猝死”

“xxx女星猝死,年仅27岁”

类似这样的新闻有很多。每年猝死的人数,远比这新闻更多!

01 每分钟就有一个人,发生心脏性猝死

世界卫生组织(WHO)对猝死的定义是:平素身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡。

临床上,猝死一般指突然发生的死亡,主要是心脏突然停跳。

猝死的原因比较复杂,但大部分都与心血管疾病有关。

2019 年,我国因各种疾病死亡约 1,065 万人,其中因心血管疾病(Cardiovascular diseases)死亡约 458 万人,占到总死亡人数的 43%,是中国人的第一大健康杀手。


心血管疾病的高发和高死亡占比的背后,意味着猝死离我们并不遥远。

据《中国心血管健康与疾病报告 2019 》公布的数据,预估我国每年会发生 54.4 万例心脏性猝死(SCD),大约每一分钟,就有一个人猝死倒下。

而这一现状,仍在继续恶化。

02  年轻人的猝死风险在升高

30 年来,我国整体心血管疾病的死亡率,呈现出快速上升的趋势。从 1990 年的 205/10万,增长到 2019 年的 322/10万,每 10 万人死亡率是 30 年前的 1.6 倍。

在引起猝死的众多原因中,最常见的是两类:心脏性猝死、脑源性猝死。

上文提到的缺血性心脏病,是心脏性猝死的主要病因,你一定知道它的另一个名字--「冠心病」。在心血管疾病中死亡率排名第二的缺血性脑卒中,也就是俗称的「脑梗」,是脑源性猝死的病因之一。

在过去 30 年里,冠心病(缺血性心脏病)的死亡率增长了 142%,仅这一个疾病造成的死亡,就约等于我国前五大癌症死亡人数的总和。(2019 年,死亡排名前五的癌症:肺癌、胃癌、结直肠癌、食道癌、肝癌)

死亡率快速增长的背后,年龄,是很关键的因素。

无论是冠心病还是缺血性脑卒中,都和年龄关系密切,死亡率随着年龄增长而攀升。

整体来说,年轻人确实更健康,因心血管疾病而死亡的人数不算多,但分析各年龄段数据后发现:

近二十年来,年轻人的死亡占比出现了较明显的增长。



这样的变化,与我们各种主动或被动的不健康生活习惯密切相关。

03  藏在身边的猝死风险

到底什么因素使我们更容易患上心血管疾病?猝死又更偏爱哪些人呢?

➊ 不良生活习惯,是猝死的危险诱因

• 吸烟;

• 饮酒;

• 肥胖;

• 不健康饮食;

• 久坐不动。

烟草烟雾中含有大量的对肺、血管以及心脏有害的物质。

中国一直以来都是烟草大国。数据显示,我国 15 岁及以上人群吸烟率为 26.6%,其中 15~24 岁的年轻人吸烟率在逐年上升。而非吸烟者也会遭受二手烟困扰,暴露率高达 68.1%。

此外,肥胖,特别是腹型肥胖*,也是心脑血管疾病的高危因素。(腹型肥胖:男性腰围≥ 90 cm,女性腰围 ≥ 85 cm,2012~2015 年中国成年居民检出率为 29.1%)

《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,50% 的中国成年人存在超重和肥胖问题,甚至 6~17 岁的儿童青少年中也接近 20% 体重超标。

久坐不动、油腻的外卖、重口味的零食……这些糟糕的生活习惯,都是造成猝死的隐性风险。

➋ 代谢相关疾病,是猝死的基础

• 血压增高(高血压);

• 高血糖(糖尿病);

• 高血脂(高脂血症)。

很多常见的慢性病,例如高血压、高血糖等,都是冠心病和脑卒中的重要危险因素。

而这些「老年病」,不仅人数越来越多,而且越来越年轻化。

以高血压为例,2004 年的数据显示,国人的发病年龄比 50 年代提早了 10 年,35 岁至 44 岁人群的患病增长率男性为 74%,女性为 62%。

➌ 过度疲劳,让猝死更近一步 

长期的睡眠不足,不仅会增加因心血管疾病而导致的猝死,还会提升因认知功能降低而发生事故的风险。

调查显示,我国约八成的白领处于过度疲劳状态。慢性疲劳应激,既是中青年人早发冠心病的病因,也是中青年冠心病患者发生心脏性猝死的重要诱因,在心脏性猝死的案例中占 65%~80%。


04 为什么看起来挺健康的人会突然猝死?

实际上,很多人的健康,只是「看起来健康」。

外表看似健康,实则身体内部已经危机四伏。

很多猝死的中青年,实际上已经患有某种问题,但平时没有症状,也没有做针对性检查。然后加上过度劳累、应激刺激等,最终导致猝死的悲剧。

那些因为加班而晚睡的日子,因为焦虑而吞下的烟酒,因为忙工作而忽视的心慌,因为不想动而没有锻炼的瞬间……都在让我们的身体越来越差,离死亡越来越近。

如果你曾担心过自己的健康,如果你已经意识到了问题,不妨给自己设立一些小目标:

今天早睡十分钟;

明天多吃一点蔬菜;

挑战一月不喝甜饮料;

工作半小时站起来动一动;

一年去做一次全面体检;

……

猝死的悲剧,不应该一次又一次重现。这些小小的健康目标,就是自我拯救的第一步。

改变,就从今天开始吧。

05  健康管理,我做主

从现在起:

我的健康,我做主;

我的生命,我掌控,

我的健康,我来管!

我们可以做什么呢?

第一、改掉不好的生活习惯。

不好的生活习惯包括饮食不均衡,抽烟喝酒,熬夜、容易生气、不运动等习惯。

所以,为了身体的健康,应该尽量保持一个好的习惯,任何时候,健康的生活习惯都不会害了你。

当然,有些人肯定戒不掉这些东西,所以就要通过补,来维持平衡。

第二、身体不舒服的尽早调理。

人对于自己的身体,总是容易忽略,很多人总是不注意身体的预警:小痛忍着,小病熬着,直到熬不住了,小病可能已经成了大病,很多看起来健康的人,其实只是硬撑着。

小问题是身体的警报,警报一旦拉响,就一定要多加小心了!

所以,体检是必要的,基础养生也是必要的。

第三、管理健康。

健康管理和不管理,结果是不一样的,这是经过无数惨痛经历验证的事情。

所以,要健康管理,要自己的健康自己管理,要为生命负责,首先自己先对自己负责。

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关键词:
心血管疾病,心脏性猝死,冠心病,死亡率,高血压,猝死,健康

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