什么是三阴性乳腺癌?有什么特征？

三阴性乳腺癌是对雌激素受体，孕酮受体和过量HER2蛋白测试呈阴性的癌症。

这些结果意味着癌症的生长既不是由激素雌激素或者孕酮，也不是由HER2蛋白引起的。因此，三阴性乳腺癌对激素治疗药物或针对HER2蛋白受体的药物没有反应。仍然，其他药物被用于成功治疗三阴性乳腺癌。

大约10-20%的乳腺癌是三阴性乳腺癌。对于医生和研究人员来说，对寻找可以治疗这种乳腺癌的新药物非常感兴趣。研究试图找出某些药物是否会干扰导致三阴性乳腺癌生长的过程。

▌什么是三阴性乳腺癌?

细胞受体是在细胞内部和表面发现的特殊蛋白质。这些受体蛋白质是细胞的“眼睛”和“耳朵”，接收来自血液中物质的信息，然后告诉细胞该做什么。

健康乳腺细胞内部和表面的激素受体接收来自激素雌激素和黄体酮的信息。激素附着在受体上并提供有助于细胞继续生长和良好运作的指令。大多数乳腺癌细胞也有这些激素受体。三种乳腺癌中大约有两种对这些激素受体中的一种或两种都检测呈阳性。

较小比例的乳腺癌，约20%，会使HER2蛋白过度表达。在健康的乳腺细胞中，HER2刺激细胞生长。然而，当乳腺癌细胞具有过多的HER2蛋白时，细胞生长和分裂太快。

激素疗法和HER2靶向疗法会破坏雌激素，黄体酮和HER2蛋白对乳腺癌的影响，这有助于减缓甚至阻止乳腺癌细胞的生长。

在实验室中，大约10-20%的乳腺癌对激素受体和HER2过量均为阴性，这意味着它们是三阴性的。由于激素不能促进癌症的发展，因此癌症不太可能对激素治疗药物产生反应，包括他莫昔芬和芳香酶抑制剂。三阴性乳腺癌也不太可能对靶向HER2蛋白的药物有反应，例如赫赛汀(化学名：曲妥珠单抗)，Kadcyla(化学名：T-DMA或ado-曲妥珠单抗)，Nerlynx(化学名：来那替尼) ，Perjeta(化学名：帕妥珠单抗)，或Tykerb(化学名：拉帕替尼)。

▌三阴性乳腺癌的三个共同特征

·三阴性乳腺癌比其他类型的乳腺癌更具侵袭性且预后更差，主要是因为治疗三阴性乳腺癌的靶向药物较少。研究表明，三阴性乳腺癌更容易扩散到乳房以外，更有可能在治疗后复发。

·它往往比其他类型的乳腺癌更高。等级越高，癌细胞的外观和生长模式就越像正常，健康的乳腺细胞。在1至3的范围内，三阴性乳腺癌通常为3级。

·它通常是一种称为“基底样”的细胞类型。“基底样”意味着细胞类似于排列乳腺导管的基底细胞。基底样癌症倾向于更具侵袭性，更高等级的癌症，就像三阴性乳腺癌一样。大多数但并非所有基底样乳腺癌都是三阴性，大多数但并非所有三阴性乳腺癌都是基底样癌。

▌谁可能患有三阴性乳腺癌?

任何人都可以被诊断出患有三阴性乳腺癌。不过，研究人员发现它在以下情况中更常见：

·年轻人。三阴性乳腺癌更可能在50岁以下的人群中被诊断出来。其他类型的乳腺癌更常见于60岁或以上的人群。

·非裔美国人和西班牙裔妇女。非洲裔美国女性和西班牙裔女性更容易诊断出三阴性乳腺癌。亚洲女性和非西班牙裔白人女性被诊断患有此类癌症的可能性较小。

·患有BRCA1突变的人。在遗传性BRCA突变中尤其是BRCA1突变的患者诊断出的约70%的乳腺癌是三阴性乳腺癌。