学科在县|彭州市人民医院：肛肠科虽小，也要干出点名堂

“刚刚过去的2020年是极不平凡的一年，因为疫情的原因，患者量受到很大影响，但是我们肛肠科单独病区刚成立一年就突破了1000例手术”。四川省彭州市人民医院肛肠科主任白清华说。

坐落在成都平原西北部的四川省彭州市人民医院距今已有79年的发展历史，近年来，医院以党建为引领，促进学科建设，建成了一批颇具影响力的重点专科和特色专科。肛肠科在很多医院看来是“极小”的一个科室，但彭州市人民医院的肛肠科，却做出了大文章，医院已将其纳入2021年特色专科建设的规划之中。

白清华告诉记者，彭州市人民医院肛肠科从2019年12月31日单独成立病区以来，实现了科室从小到大，团队由弱到强，技术由常规到高精尖、服务从门诊延伸到住院均有新的突破。

“相比呼吸与危重症医学科、妇产科等大科室，肛肠科在很多县级医院不受重视，但患者有需求，医院就要有行动。单独成立肛肠病区是基于每年有上万人次的肛肠疾病门诊患者，很多病人需要住院手术治疗。如果医院没有足够的住院病区和优秀的管理团队，患者就会流失外地，既增加了患者的经济负担，也不符合国家医改‘90%大病不出县’的目标。”白清华如是说。

据了解，彭州市人民医院肛肠科单独病区成立之初首要的就是梳理完善科室管理制度、应急预案、肛肠科常见疾病的诊疗规范及科普宣教等。

“因为是一个新组成的单独病区，医务人员都比较年轻，所以通过培训学习，再培训再学习，并邀请多科室联合授课、互通互用，到周边医院参观学习，不断提高科室人员的理论知识和业务水平。”

“当前我们科室收治住院病人当年破千人次，还有一些痔疮病人在门诊等待床位的情况。”白清华说，因肛周病人的部位的特殊性，在医院肛肠科单独病区建立初期要将整个诊室及病房环境布局进行改造，大到门诊诊室物品的摆放，病房中心供养设备带的装置，床单位隔帘的定制，换药室的筹建，小到手术器械的配置.......这是一个特别花心思的工作。

彭州市人民医院肛肠科单独病区成立短短一年多，梯队人才已经渐露雏形。肛肠科特色优势显现出来，特别是术前、术中、术后无疼痛联动措施，吸引了很多患者慕名前来求医；肛肠科开通的微信公众号，动态提供健康宣教和诊治咨询。

“白主任不是我们彭州本地人，他是从大连举家过来的。凭借白主任20多年丰富的管理理念和组织能力，去年我们肛肠科单独病区团队很快组建起来，也一定会有好的发展。”肛肠科医生徐伟说。以健康宣教为例，通过微信公众号，患者遍布全国28个城市，323名患者通过线上咨询找到了自己的治疗方向，同时开展多次大型义诊咨询及健康知识讨论，服务群众上千人次。

 

彭州市人民医院肛肠科医务人员

“对于整个彭州来说，这里的百姓都民风淳朴很好沟通。但是由于他们对肛肠疾病认知上的欠缺，加上部位的隐私性，以及对手术疼痛的恐惧，往往患病的时候都羞于就医，直到拖到很严重的时候再来就诊，很多患者延误了最佳的治疗时机，也给手术制造了更大的难度。”白清华如是说。

据白清华介绍，为了减轻患者痛苦，彭州市人民医院肛肠科开展了多种治疗手段力求将手术疼痛降到最低。术前宣教、术中的音乐舒缓治疗，术后的长效镇痛，还有辅助红外线理疗，中药熏药，中药坐浴等等。

 

彭州市人民医院肛肠科主任白清华在手术中

“对于必须进行手术治疗的患者，我们会第一时间给他进行手术治疗。充分评估患者，采取最佳的治疗方案，也会对手术方式进行创新，术后给予辅助治疗，促进患者快速康复。”白清华补充道。

“我记得有一位就是高位复杂肛瘘的患者，他10年期间第四次复发辗转找到我们医院，通过充分评估和术前检查后行手术治疗，术后恢复良好，患者满意的说这次手术做的很安心”。白清华表示，患者满意就是对我们最大的肯定和荣誉。

凭着一股冲劲、韧劲，白清华练就了疏通人体通向体外的最后几公分的绝活，熟练掌握各类肛周疾病的诊治。“条件多么艰苦都不能让患者吃苦。”这是白清华经常对身边的医生护士说的一句话，医生可以没有办公室，可以没有值班室，但医生不能让患者没有病室。为了不让肛肠患者排队等候，他坚持每天上午新、老两个院区轮流坐诊，他的好搭档师源副主任也轮流坐诊，连节假日也不例外。

“我们科室单独病区刚组建没几天，就遇上了新冠肺炎疫情，这一点绝对在预料之外。”白清华打趣道，疫情发生后，彭州市人民医院也紧罗密鼓的筹建感染隔离病房，刚刚筹建起来的肛肠科室病区就面临迁移。

“当书记打电话告诉我医院要立刻筹建新冠隔离病房时，科室团队第一时间想到疫情当下我能做什么？能为病人做什么？能为彭州做什么？当时天气寒冷正是呼吸系统疾病高发期，而我们肛肠科单独病区才组建起来，腾出来科室最利于布局的规划，这样更方便患者的就诊”。白清华告诉记者。

“当时正值春节工人全部在休假了，科室上下团结一心加班加点，从搬运患者，被单棉絮、科室物品.......从动员到转移，不到24小时就腾空了整个肛肠病区，为发热病人留出了一条绿色通道……  ”医生徐伟补充道。

 

彭州市人民医院肛肠病区变绿色通道

“有了去年的基础，今年医院对肛肠科提出了新目标：纳入特色专科。”白清华解释道，特色专科是什么概念呢？就是与一般科室相比，除了常规开展诊疗技术，还有一些特色的新技术、新项目。

“比如去年我们开展了痔疮自动套扎术、混合痔TST微创两项新技术，惠及了很多肛疾患者。其中IV期环状痔的诊治中，我们采用单针双线四结法结合平衡减压术。”白清华看到记者反应有点蒙，立刻笑着说，当然这些都是很专业的医学术语，总之就是让患者术后出血少，疼痛轻，愈后快，具有较好的临床效果。

“下一步还要继续加强肛肠团队的培训学习，对人才培养方面采取送出去，请进来，请一些知名的肛肠科专家到我们基层医院进行交流指导，同时选派科室人员外出参加学术会议，加强和外院的交流，将他们好的一面融入到科室的学科建设中，建立肠镜室，组建以彭州市人民医院肛肠科为龙头的肛肠联盟，带领科室业务和技术更上一层楼，以创新为肛肠科发展提速。同时加强对彭州百姓肛周疾病科普知识的宣传，提升他们的认知，让越来越多的患者了解肛周疾病。”纳入特色专科后的发展规划，对于拥有20多年管理经验的白清华来说，他已经走出了坚实的第一步。