国务院官宣:不得因疫情“一刀切”停诊;加强线下监管,多家诊所暗访被罚

2021
01/25

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诊锁界
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昨日(1月22日),国务院疫情联防联控机制医疗救治组发布了《关于保障群众基本就医需求并做好医疗机构感染防控工作的通知》。《通知》明令地方禁止采取各种“一刀切”手段让医疗机构停诊,但要加强日常监管、加强院感防控督导。

 本文来源:诊锁界

整理自国家卫健委等




1月22日,国家卫健委官网更新了一则由“国务院新冠疫情联防联控医疗救治组”发布的《关于保障群众基本就医需求并做好医疗机构感染防控工作的通知》


《通知》明确提到医疗机构务必做好感染防控工作,有关部门也不能因为防控工作采取“一关了之、一封了之、一停了之”的"一刀切”手段


一方面,这意味着民营医疗机构有了国务院《通知》文件的“护身符”,在疫情可控的情况下,大范围的民营诊所、门诊部停诊将成为过去式;但另一方面,《通知》等文件也给地方监督部门新的权限,对民营诊所、门诊部,尤其是对基层个体诊所的监管达到了一个新的高度。


诊锁界了解到,有多个地区卫生监管部门采取了对诊所“每月定期核酸”、“上级便衣暗访”的措施,对有不遵守疫情防控措施、有违反执业诊疗规范行为的民营诊所作出停业整顿、罚款警告等措施,对诊所的信用记录而言是莫大的损失。



以下是国务院医疗救治小组发布的《关于保障群众基本就医需求并做好医疗机构感染防控工作的通知》的全文:



充分认识保障医疗服务和做好感染防控的关系



提供医疗服务是医疗机构的首要职责,做好感染防控是保障医疗质量安全的基本要求。在做好感染防控的前提下,为群众提供优质医疗服务,是医疗机构具有较高管理水平的重要体现。  

 
医疗机构在保障群众基本医疗服务的同时,必须做好感染防控工作,不得因为感染防控采取一关了之、一封了之、一停了之等“一刀切”手段影响群众获得基本医疗服务。保障基本医疗服务和做好感染防控,是医疗机构日常诊疗的两个方面,二者并不矛盾,应当共同做好、协同推进。  



切实保障患者基本医疗需求



 

医疗机构要根据不同患者的医疗需求,进行分类救治,满足患者基本就医需求。


对于急危重症患者,应当及时有效救治,医务人员做好防护,不得推诿拒诊。


对于门诊慢性病患者,视患者病情可将处方用量延长至12周,并发挥基层医疗卫生机构作用,加强家庭医生团队对慢性病患者的日常管理


对于血液透析患者、放化疗等肿瘤患者以及其他需要维持定期治疗的重症患者,以及孕产妇和新生儿等特殊群体,要切实保障连续的医疗服务。


对于择期手术患者,要加强与患者的解释沟通,结合疫情防控形势和患者病情需要确定手术时间。


同时,利用“互联网+医疗”的优势作用,做好互联网诊疗咨询服务。积极推进分级诊疗,发挥医联体整体效能。




落实各项感染防控措施



 
医疗机构要按照《关于进一步做好常态化疫情防控下医疗机构感染防控工作的通知》等要求,全面落实各项感控措施:  

 
进一步完善预约诊疗和预检分诊,按时段安排好患者就诊时间,减少人员聚集。  

 
严格落实首诊负责制,对发热门诊患者以及普通门诊疑似新冠肺炎患者,要加强核酸检测等检验检查,在排除新冠病毒感染前不得允许患者离开医院。(编者补充:个体诊所、村卫生室等机构不得接治发热病人,有发热病人在2小时内信息及时汇报有关卫生部门)  

 
 

 
对新入院患者和陪护人员落实“应检尽检”,设置并利用好隔离区域或过渡病室,通过核酸筛查和隔离降低感染风险。合理确定床位使用比例,禁止加床收治患者。  

 
严格患者陪护及探视管理,新冠肺炎救治定点医疗机构原则上不探视、不陪护,非定点医疗机构非必须不陪护、不探视,确需陪护的,要固定陪护人员并进行核酸检测。  

 
持续开展全员培训,严格执行标准预防等措施。  




卫监部门:加强现场指导和督导检查



 

地方卫生健康行政部门要强化日常监管,要求医疗机构做好医疗服务,不得以等待核酸检测结果、开展感染防控等为由,延误患者治疗或推诿拖延。


对群众反映基本就医需求不能得到满足的情况,要及时进行核查,造成严重后果的,要追究相关医疗机构和人员的责任。


同时,各级感控质控中心、院感专家组要为医疗机构做好感染防控提供技术指导,加强人员培训和现场指导,提高医疗机构和医务人员感控意识和能力水平。



编辑观点:

禁止“一刀切”关停医疗机构,是保障医疗供给和民生秩序的应有之举,也是在我国疫情防控取得一定经验和巩固成果的重要决策;社区医疗机构可以成为流调、引导及时就医的有力前哨,如在广东省已经在全境内利用信息化工具将民营诊所列为“防疫哨点”,可以实现对发热症状病人的动态监测;



但另一方面,就诊固定通道、一人一诊、防护用具支出对于部分诊所、门诊部等仍然算是一笔开支;加上部分诊所老板仍有侥幸心理,防疫意识淡薄、松懈于就诊登记及信息上报、开具退热及呼吸道疾病药物、疫情期病人扎堆输水现象也时有发生,中低风险地区的诊所防疫仍然不可松懈。  

 
特殊时期,放平心态,做好医疗人该提供的服务,病毒的阴霾终会消散,留得青山在,春天就在不远处。  



//来源:诊锁界/国家卫健委

//编辑:太白(lzxx12580)

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关键词:
门诊部,诊所,疫情,停诊,群众

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