比生孩子更痛的病,带状疱疹了解一下

2021
01/23

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都安全医疗
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带状疱疹,得过的人都深有体会--痛得‘要命’,这个病的急性期,比生娃时的分娩阵痛还疼


什么是带状疱疹?和水痘有什么关系?

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒VZV)感染后引起的急性疱疹性皮肤病。




带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘—带状疱疹病毒,只是在不同时期,表现为不同的疾病3。儿童时期,感染水痘—带状疱疹病毒后,通常会患水痘3,水痘痊愈后,病毒依然会潜伏在体内的神经节中2几乎所有年长的的人神经系统中都潜伏着水痘—带状疱疹病毒2随着年龄增长,免疫功能逐渐下降,病毒会再次激活引发带状疱疹2,3


 

带状疱疹会长在哪些地方?

常见的发病部位是背部及腰部的一侧,也有可能出现在头颈及面部。




带状疱疹的易发人群有哪些?

大约1/3的人一生中会患带状疱疹3* 年龄是带状疱疹最重要的危险因素350岁以上为易发人群,年龄越大越容易患病,病情也更严重2。糖尿病、高血压等慢性疾病和免疫抑制治疗(如:化疗、激素治疗等)也是引发带状疱疹的危险因素2,4




带状疱疹有哪些并发症?  


患带状疱疹,往往“祸不单行”,可能会导致严重且持久的并发症3。如:溃疡性角膜炎、视力下降、继发性青光眼、听力障碍、排便、排尿困难等2。带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症。约9%~34%的带状疱疹患者会发生带状疱疹后神经痛(PHN)*,30%~50%的带状疱疹患者后神经痛患者疼痛超过1年,部分甚至达10年或更长5

*带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛即为带状疱疹后神经痛5。(4.3) 

带状疱疹后神经痛,会严重影响患者生活质量2。45%的带状疱疹后神经痛患者出现焦虑、抑郁、注意力不集中等;超过40%的患者伴有中重度睡眠障碍及干扰日常生活;有研究报道,60%的患者甚至曾出现自杀的想法5


如何预防带状疱疹?避免痛苦?

带状疱疹治疗方法有限3接种疫苗是预防带状疱疹的有效手段6,可显著降低带状疱疹疾病负担2。 


参考文献:

1.Katz, Joel & Melzack, R. (2011). The McGill Pain Questionnaire: Development, psychometric properties, and usefulness of the long form, short form, and short form-2. Handbook of Pain Assessment. 45-66.

2.中国医师协会皮肤科医师分会带状疱疹专家共识工作组.带状疱疹中国专家共识.中华皮肤科杂志,2018,51(6):403-408.

3.Harpaz R, Ortega-Sanchez IR, Seward JF; Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Prevention of herpes zoster: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2008 Jun;57(RR-5):1-30.

4.Dworkin RH, et al. Recommendations for the management of herpes zoster. Clin Infect Dis. 2007 Jan 1;44 Suppl 1: S1-26.

5.带状疱疹后神经痛诊疗共识编写专家组. 带状疱疹后神经痛诊疗中国专家共识. 中国疼痛医学杂志. 2016; 22(3):161-167.

6.权娅茹, 李长贵. 水痘和带状疱疹及其疫苗. 中国食品药品监管, 2019, 183(04):87-91.



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关键词:
带状疱疹,危险因素,水痘,患者,疾病

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