医院考察期内发生电气火灾事故竟会无缘三甲？

导语

医院等级评审是我们国家卫生行政主管部门根据区域医疗资源发展规划，对区域内医疗机构在行业内的技术与管理综合评价并分级管理的一种有效方法，其中三级甲等医院评审是医院等级评审的重中之重。因为三级甲等医院在区域医疗规划布局中，是辖区内医联体的龙头，承担着带动引领下级医院共同完成区域内重大疑难诊断治疗、学科建设水平提升、本地医学人才队伍培养等重要责任，是区域医学技术水平、医学科研实力和医学文化影响力的标杆。

关于「医院等级评审」，我们采访了沈院长，一起来看看沈院长的想法吧。

*应受访者要求，文中名字为化名，如有雷同，纯属巧合。

沈院长 /某三级综合医院院长

通过医院等级评审，进入三级甲等医院行列，需要多年甚至是几代医院人在医疗服务、医学科研、学科建设、医学人文传播，医院科学管理等方面的艰辛付出，是医院医务工作者不懈努力，孜孜追求的期盼与梦想。晋升三级甲等医院对于医院现实与未来发展、确立在行业内的地位及影响、增加各方面的资源配置，对于医务工作者社会价值提升，对于提高医疗机构服务社会的功能等都有着重要的意义，是医疗机构在行业内竞相发展、趋之若鹜的追求。

但通过医院等级评审的程序，晋升三级甲等医院并非一般评比和检查，而是需要一整套科学的、系统的、完整的、专业的评价体系，通过具体详细地考察打分评议，听取各方面意见，查阅医院若干年度的管理文件和资料等程序形成的评审结论。那么，在评审过程中，除了在常规业务和行政方面评价打分之外，还涉及到一票否决的项目。这种一票否决条款在评审细则中居于重要位置，有着特殊的评价权重和分量，是评审十分严肃和刚性的约束。

如果一个医院在晋级考察期内发生过安全生产事故，根据《广东省医院等级评审标准与评价细则》一票否决条款第五条“医院内部发生重大安全事件造成恶劣影响”，晋级就会被一票否决，所有的评审工作都将停止。医院若干年的辛苦努力、所有的技术和管理成果都无济于事，都会因为安全生产事故而被一票否决。所以，凡是要参与三级甲等医院评审的医疗机构，都要充分认识安全生产的重要性，要把医院各个方面的安全生产工作牢牢抓在手上，并把安全生产责任做到层层传导，承担起法人机构的主体责任，承担起领导干部安全生产管理的第一位责任。

从医院总务后勤部门所负责的工作来看，涉及安全生产的项目很多，由于缺乏平台性的管理工具，管理状态参差不齐，潜在问题较多。仅以医院电能管理为例，由于历史原因，大多数医院的电能安全管理，尤其是应急电源系统安全管理方面，还处于十分原始和落后的状态。一些应急电源设备分布在医院大楼的设备井道，网络设备间，有的科室把设备间变成了仓库，致使这些电源设备处于无人值守，难以管护，常年被遗忘、被忽略的状态。以蓄电池为例，由于长期处于无人值守状态，发生了漏液、鼓胀、爬绿等高危现象，几近失效，极易引发火灾，导致重大安全生产事故。

对于将要参与三级甲等医院评审的医院来说，以上情况需要引起医院管理者的高度重视。电能安全隐患不解决，就相当于给医院埋下了无数个“不定时炸弹”，随时可能爆炸，引发安全事故，造成严重经济损失和人身伤亡，产生恶劣的社会影响。医院的等级评审工作也会因此终止，让医院多年甚至是几代人所有的努力前功尽弃。这种负面影响的代价是巨大的，医院不仅无法向地方政府和社会交代，更无法向行业主管部门和医务工作者交代！在一定的历史时期错过了晋级的难得机遇，医院管理者是无法承担这个历史责任的。

近期最为典型的事例，就是某三甲医院由于UPS电池维保更换不及时，引发了火灾，此事震惊和警示了医疗机构全行业，也推动了全行业对UPS、蓄电池等这类应急电源设备的大排查和安全生产隐患的大清理。这个事故给我们的最大启示是，这些给医疗提供应急支持并散落在各种角落的应急电源看起来不起眼，似乎和医院众多大型医疗设备以及信息化管理平台的重要性无法比拟，但是这些应急电源设备为手术室、重症监护室、急诊抢救室等关键场所提供稳定安全的电源，保障着医院业务的安全运行，重要性不言而喻。电力一旦故障直接导致业务中断，不仅可能导致千万元的损失，而且严重危害医患安全。此外电力故障可能引发电气火灾。医院人员密集，易燃易爆品多，一旦发生火灾，势必造成重大财产损失和人员伤亡，后果严重。

这对于即将参与三级甲等医院评审的医疗机构来说，影响是巨大的。不仅失去了本次参与评审的机会，而且再次申请参与三级甲等医院评审时，这方面的改进与完善是重点检查项目。由此可见，安全生产是医院日常运行的重要工作，无论何时都不能掉以轻心。

医院安全是永恒的话题，细节决定成败，成败关乎安全，安全维系生命。医院应急电源系统作为医院的基础设施，为医院的安全运行持续提供动力，是医院的“心脏”。安全事故是可以预防的。如果每次事故的隐患或苗头都能受到重视，那么每一次事故都可以避免。为了杜绝医院安全事故的发生，医院管理者要学会查找隐患、消除隐患，从而把事故控制在萌芽状态。