打了新冠疫苗，该怎么测抗体？

2021-01-21 IVD资讯

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来源：上海仁济检验，作者：马硝惟，转载已获授权。

2020年的最后一天，国药集团中国生物新冠灭活疫苗已获得国家药监局批准附条件上市（疫苗保护率为79.34%），很多率先打上疫苗的朋友很想知道自己打的疫苗有没有效果，于是跑到医院检测抗体，却碰到了很多问题？

接种疫苗后，多久才能产生抗体？

目前灭活疫苗的方式为二针注射，根据前期临床试验研究的结果，在接种第二剂疫苗约两周后，接种人群可以产生较好的免疫效果。

医院检测抗体阴性说明我没有效果？

在上面个问题中，我们知道注射完成2周后，可以产生免疫效果。 那么我去医院测个抗体是不是就知道有效果了？是不是一定就是阳性呢？抗体结果阴性是不是就没有效果呢？

要搞清楚这个问题，必须得了解抗体检测内部的玄机；

抗体检测的不同类型：总抗体，中和抗体，IgG,IgM分别代表什么？

首先了解下什么是抗体： 是指机体由于抗原的刺激而产生的具有保护作用的蛋白质。可以分为5类包括 IgM、IgD、IgG、IgA和IgE

（五类抗体图片引自网络）

其中IgG与IgM是重要的保护性抗体 ，他们的产生时间和作用均有不同（见图），IgM是机体抗感染免疫的“先头部队”，而IgG是机体抗感染的“主力军”，利用这个特点，IgG和IgM经常被用作感染诊断的重要血清学指标。

（IgM和IgG 图片引自网络）

中和抗体（见下图）：患者在染病的数天或者一周后，机体会产生抗病毒抗体，其中中和抗体作为有抗病毒活性的抗体，仅占抗病毒抗体中的少部分，中和抗体可以识别病毒表面蛋白，阻断病毒与细胞表面的特异性受体结合，进而防止病毒继续侵入人体细胞。

对于新冠来说，新冠中和抗体就是竞争结合病毒表面S蛋白，阻断S蛋白阻止病毒侵入细胞。

（新冠的中和抗体是什么图片引自网络）

总结一下-几种抗体检测的区别

	抗体产生时间	持续时间	亲和力	临床意义
IgG 抗体	约 10~15 天时产生	较长，可终身存在	较强	提示既往感染或感染中后期
IgM 抗体	约 5~7 天产生	较短，一般2-3周	较低	急性期感染指标
中和抗体	新冠肺炎患者在染病的数天或者一周后，机体会产生抗病毒抗体，其中中和抗体作为有抗病毒活性的抗体，仅占抗病毒抗体中的少部分，中和抗体可以识别病毒表面蛋白，阻断病毒与细胞表面的特异性受体结合，进而防止病毒继续侵入人体细胞。
总抗体	包含 IgM 和 IgG 在内的全部新冠病毒特异性抗体，既包含了 IgM 抗体检测早期诊断新型冠状病毒的优势，又有检测 IgG 抗体既往感染