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胎儿室缺,超声医师心中的痛...

2021-01-21   超声病例大全
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来源:超人明视


今天诊断1例胎儿室间隔肌部缺损,不是因为水平高,只是因为太典型而已。


事实上,胎儿室缺,是超声医师心中永远的痛!诊断率不高,漏诊率不低。书上写得很典型,实际工作中往往很难操作。


室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)是最常见先天性心脏病之一,可以单发(约50%),可以是复杂心脏畸形的组成部分,也可以并发心外畸形及染色体异常,约占所有先心的30%,发生率为2‰。       


VSD的超声声像图特征:

(1)室间隔连续性中断,缺损部位断端“回声增强”;

(2)缺损处出现双向分流,CDFI检测可见不同时相红蓝双向的血流


以下是我们掌中宝里几张图,很典型,很清晰。


体会:

必须是彩色血流穿越室间隔才能够诊断

必须能够重复发现这个室缺

必须全面扫查整个室间隔(四腔心,左右室流出道。心尖)

必须注意有无其它畸形和染色体异常

染色体,超声,胎儿,畸形,血流,肌部
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