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太可怕!手术台上被麻醉后遭“性侵”,主刀医生:你在胡言乱语

2021-01-21   福建卫生报
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患者手术麻醉后

指控医生“性侵”?

但实际上患者自觉真实体验

并不一定为真

而“眼见”的也不一定为实 


“性幻觉”导致的纠纷屡见不鲜

 

自从有了麻醉以来,性幻觉就一直被报道。


早在1849年,国外专家Gream就报道过了几个实例,指出妇女在氯仿麻醉下说了一些污言秽语。


事实上,不少麻药都会引起性幻觉,例如氯仿、安定类镇静剂、笑气、异丙酚、芬太尼以及丙泊酚等。


因性幻觉而导致的医患“性骚扰”纠纷也屡见不鲜。


2000年,有文献报道1例行声带息肉摘除术的42岁女性,她指责医护人员在麻醉恢复期间强迫她抚摸男性生殖器。


2004年,我国首次出现丙泊酚致性幻觉的报道。此后数年,关于女性在接受无痛妇科手术时出现性幻觉的报道时有出现。

外科手术操作可能引起性幻觉

 


其实,患者产生这些幻觉的情况,通常是出现在外科手术过程中。



患者在麻醉药物还未完全起效的情况下,意识往往不太清醒,对于医生的操作会发生自我感觉上的错乱。


福建省立医院麻醉科陈彦青主任医师举了几个例子:  

 

比如医生给患者的口咽部插管时,有些患者会误认为是被人亲吻;


医生在患者胸壁上贴心电极片时,这些胸部刺激都容易产生幻觉,引起乳房被抚摸的误解;


而医生在对患者外阴消毒时,可能会使患者产生阴部被抚摸的幻觉。

麻醉药物本身会使患者出现愉悦感

 


除了手术操作可能带来子虚乌有的“性骚扰”外,麻醉药物本身的特性也可能引起患者的愉悦感,从而使患者在术中做些美好的梦。


梦境发生较高的一般是无痛人流或无痛胃肠镜等,简短快速且麻醉用药相对单一、用量相对较小的手术。


当然,也有些麻醉药物带来的梦境则相反,让人感觉不太愉快。


幻听引发的医患纠纷

 


事实上,麻醉期间出现幻听也不是个例,在麻醉药物未完全消退的情况下,患者还可能出现幻听。


陈彦青曾遇到一名患者在术后投诉:

术中被医生训斥了,并对手术医生训斥自己的话语耿耿于怀,并以医生对患者态度“恶劣”为由,见人就说!


这名医生得知情况后感到十分委屈,后来院方调取了当时的监控录像,才发现所谓医生训斥患者的问题只是患者的幻听。


真正的原因是医生在手术结束后接听了孩子打来的电话,而所谓医生训斥,无非是医生对自己孩子大声说了几句话。


看完这段视频后,患者才有所释然。



在手术后期意识尚未完全清醒阶段,患者很可能出现幻听。当然,病人百态,还有些病人术后醒过来说“蠢话”、“胡言乱语”,这在麻醉医生看来更是见怪不怪的事了。


某些手术操作应多人在场避免纠纷

 



 
陈彦青表示:  

 


在手术整个过程,会有众多医护人员和工作人员在场,各司其职又紧张有序相互配合工作,哪有那么多的歪心思啊!



“但我们还是会交待各位工作人员,非紧急情况下,在进行一些操作时,要有另一人员在旁为证。”


此外,尽量优化用药方案和医疗操作,避免患者在还未进入适度麻醉状态时接受手术,使得患者行为、记忆等发生改变。


对于麻醉医生来说

整个手术麻醉过程好比开飞机

需要“驾驶员”精神高度集中

以随时纠正和治疗患者围术期

出现的任何不良反应和并发症

其实

医者的心愿只希望

患者能平安醒来

如期康复

一切都是值得的

                     


END


福建卫生报记者:林颖 /文

编辑:杨小懒



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