桡骨粉碎性骨折！这种治疗方法简单、稳定、有效！

由固定针、连杆、固定夹、螺栓及螺母等组成。穿入骨骼的固定针通过固定夹螺栓与连杆固定，达到对骨折复位、固定、加压、延长等作用。

◆◆外固定支架适应症◆◆

1、二度、三度开放性骨折

2、感染性假性关节

3、软组织损伤的初期快速固定和严重的外伤病人

4、伴有严重软组织损伤的闭合骨折的固定（软组织的撕脱，烧伤，皮肤病患者）

5、骨干骨折伴有关节周围骨折

6、严重的软组织与韧带损伤的临时跨关节固定

7、一些骨盆环骨折和某些儿童骨折

8、关节融合术和截骨术

◆◆禁忌症◆◆

包括一般手术治疗的禁忌症，如糖尿病，难以预防和控制的感染，多脏器病变，不能接受麻醉的患者，生命体征不稳定，休克患者应先行抢救生命和复苏，而要着重强调的是，外固定支架治疗的固定时间往往较长，对配合度差的患者谨慎应用，对精神患者和严重骨质疏松的患者最好不要使用。

◆◆优点◆◆

1、对骨的血供破坏少

2、对软组织覆盖干扰少

3、对开放性骨折的稳定非常有效

4、加压与延长随意调整

5、感染风险下良好的选择

6、操作简单

固定方法简单、稳定、可靠、有效。组织损伤小，可以进行二次复位调节，便于术后伤口换药，有利于控制感染，可早期功能锻炼，拆取方便，无需二次手术。

◆◆健康指导◆◆

1、进食高蛋白、高热量、高维生素、富含钙质易消化吸收的食物，促进骨折愈合。

2、抬高患肢，促进淋巴和静脉血回流，减轻肿胀。

3、每日坚持功能锻炼，包括手、肘部、上肢及肩部的功能锻炼。

4、嘱患者保持钉孔周围皮肤干燥，每日用碘伏消毒液对骨牵引局部皮肤消毒，隔日更换敷料1次。发现钉孔脓性分泌物较多时，应及时去医院就诊处理。

5、注意外固定架关节松动，复位消失。必须每天进行外固定架各个关节的松紧度调节，保持有效固定。

案例展示

安徽的康先生，35岁了，入院前1小时工作时从约20米高处摔下致全身多处疼痛难忍。在工友陪同下就诊于首钢长钢医院急诊，经检查拍片后以"高空坠落伤"入住骨二科。李勇主任迅速评估患者：1、患者有逆行性遗忘病史，意识丧失约10分钟。2、右手腕部肿胀明显，无明显瘀斑。右腕部畸形明显，有明显压痛，可触及骨擦感，右腕部远端向桡背侧移位。3、右肩部肿痛，右肩关节活动受限，末梢血运及感觉良好。入院诊断： 1.右桡骨远端粉碎性骨折2.右肩胛骨骨折3.脑外伤后综合征。经过7天的进行精心治疗和护理，康先生身体状况达标，主刀入手术室在椎管内麻醉下行右桡骨远端骨折切开复位内固定+外固定架术，术后恢复特别好！

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