近期国际,国内疫情发展变化很快,不断有各种新的信息需要接收和消化。全球确诊感染者已经很接近1亿了。死亡人数更是已经突破了200万。
很多国家处在水深火热之中,抗疫,暴乱频发。从表中,我们看到了这一组数据很值得思考,全球感染率1.36%(估算),以头号强国著称的美国,感染率高居榜首,7.42%,英国也很高,达到了5.04%(英国现在更是处在水深火热中,从脱欧开始,又受疫情影响,联邦政府有解体的风险)。
中国的发病率只有0.01%,而且应该说还有大半年被很好的控制住,现在是高发期,开始多点散发,病死率中国稍高,这应该和我们第一个和新冠肺炎遭遇,有关。
开始所有人都对新冠肺炎不了解,防护物资严重匮乏,防护措施不到位,导致传播,乃至死亡,这是没有办法,随着对疾病的认识和病理解剖,我们对疾病有了更深入的认识,疫苗的研发,并逐步免费投入使用,中国的疫情总体还是可控的,但局部地区散发的情况持续出现,部分地方防控措施落实不到位,松懈,麻痹思想抬头,以至于疫情在小范围播散。短期内完全控制是不现实的,但如果不严格控制是肯定会出问题的。以下近期通报或问责,值得警惕。
2021-01-19 ,国家卫健委医政医管局发布了《关于河北省石家庄市藁城人民医院、新乐市中医院新冠肺炎疫情院感防控不力情况的通报》(联防联控机制综发〔2021〕16号)。
在疫情应对工作中,河北省石家庄市藁城人民医院、新乐市中医院均发生了医务人员、住院患者以及陪护、护工等确诊新冠肺炎的情况,暴露出当地在落实医疗机构感染防控措施等方面工作不力,存在重大疫情传播风险,给疫情防控造成严重不利影响。事情发生后,河北省和石家庄市已对相关人员问责。
在问责中明确提出了暴露的问题:
(一)医院管理混乱,感控意识不强。
领导班子疫情防控职责履行不力,
责任分工不清晰,部门、科室之间的联动沟通不畅。
管理人员和医务人员的院感防控意识不强,培训不到位,消毒隔离等标准预防措施执行不到位。
对国家反复强调的住院患者及陪护人员“应检尽检”、及时回报核酸检测结果、设置管理缓冲病房、严格陪护和探视管理等一系列要求落实不到位。
进入疫情常态化防控也很久了,这些措施和要求,应该说是要周知了,但真正重视和落实,又是另外的一回事了。
(二)卫生健康部门监管责任缺失。
地方卫生健康行政部门未有效履行监督管理职责,
疾控机构未能及时向医院提供疫情防控的技术指导或支持。
医院未能在监督指导下,规范开展流行病学调查、科学采取隔离管控措施、有效实施环境清洁消毒等一系列处置工作。
疫情给卫生健康部门也提出了更严格和更高的要求,这一年来,层层加码,治理能力也都有了大幅提升,从这波疫情来看但依然存在一些死角。
(三)当地防控指挥部门未履行防控领导职责。
当地疫情防控指挥部门对医疗机构在疫情防控中的地位作用以及发生感染事件的危害性认识不到位,领导责任不落实。
未将辖区内医疗机构疫情防控工作纳入整体疫情防控体系,
对医疗机构在疫情防控和感染控制工作中遇到的问题和困难反应迟缓,未提供及时有力的领导和科学精准的专业指导。
如藁城人民医院在发现阳性病例后,1月5日-10日期间向区防控办、区政府办、区卫生健康局提交请示报告共8份,但均未获得正式反馈,指挥部门领导责任严重缺失。
这也是新近暴露出来的问题,给疫情防控指挥部门敲响了警钟。
具体问责内容,未见公开。
19日,黑龙江省人民政府新闻办公室举行“黑龙江省应对新冠肺炎疫情防控工作”系列新闻发布会第60场。
发布会上,黑龙江省卫生健康委员会二级巡视员刘彦诚通报了本轮疫情情况,从2021年1月10日望奎出现病例开始,截至1月18日24时,本轮疫情累计报告确诊病例172例,无症状感染者276例。“确诊病例和无症状感染者,均是在对望奎县惠七镇惠七村确诊病例和无症状感染者的密切接触者及密接的密接进行核酸筛查中,检测结果呈阳性。”
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