最新报告：乳腺癌成为世界第一大癌，适合国人的筛查标准来了！

2020年全球新发癌症病例1929万例，其中男性1006万例，女性923万例；

2020年全球癌症死亡病例996万例，其中男性553万例，女性443万例。

数据分析，在新确诊的患者中，每8名就有1名是乳腺癌患者。

其次分别是肺癌、结直肠癌、前列腺癌、胃癌、肝癌、宫颈癌、食管癌、甲状腺癌和膀胱癌。

这些常见的癌症类型，占据了60%以上的新发癌症病例。

一般而言，女性月经初潮年龄≤12岁或绝经年龄≥55岁，我们认为是乳腺癌高危人群。

随着营养的提升，女孩性早熟现象越发严重，10岁左右来月经比较常见。女性有些即使在55岁前结束月经，但卵巢功能还在，仍然分泌激素，这些都可能增加乳腺癌的风险。

官方公布的数据显示，我国2017年出生人口为1723万人，比上年减少63万人；而2018年、2019年人口出生人数分别为1523万、1465万，一直处于下降状态。

特别是城市生育率低，生育推迟是非常常见的现象。初次活产年龄≥30岁，流产（含自然流产和人工流产）不少于2次，无哺乳史或哺乳时间短于4个月也会导致乳腺癌风险增加。

饮食西方化，高脂高热量食物摄入增多，超重和肥胖也是危险因素。

有研究发现，长期熬夜，上夜班的人，患肿瘤的风险较高。

此外，经济条件提升，体检意识增强，两癌筛查广覆盖，科普宣教的增加都使得乳腺癌早癌发现的比例大幅提升。0         2

符合下列1、2、3中任意一条的女性，为乳腺癌高风险人群。

1、具有遗传家族史，即具备以下任意一项的女性：

①一级亲属（母亲、女儿以及姐妹）有乳腺癌或卵巢癌史；

②二级亲属（姑、姨、祖母和外祖母）中，2人及以上50岁前患乳腺癌；

③二级亲属中，2人及以上50岁前患卵巢癌；

④至少1位一级亲属携带已知BRCA1/2基因致病性遗传突变，或自身携带BRCA1/2基因致病性遗传突变。

2、具备以下任意一项者：

①月经初潮年龄≤12岁；

②绝经年龄≥55岁；

③有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史，或病理证实的乳腺（小叶或导管）不典型增生病史；

④使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗不少于半年；

⑤45岁后乳腺X线检查提示乳腺实质（或乳房密度）类型为不均匀致密性或致密性。

3、具备以下任意两项者：

①无哺乳史或哺乳时间短于4个月；

②无活产史（含从未生育、流产、死胎）或初次活产年龄≥30岁；

③仅使用“雌激素”的激素替代疗法不少于半年；

④流产（含自然流产和人工流产）不少于2次。

建议乳腺癌高风险人群从40岁开始进行筛查；一般风险人群（除了高风险人群以外的所有适龄女性），在45-70岁之间，应进行乳腺癌筛查。

一般风险人群：每1-2年应进行一次乳腺超声检查；如不具备乳腺超声检查条件，宜使用乳腺X线摄影检查。

高风险人群：每年进行一次乳腺超声联合乳腺X线摄影检查。