面部擦伤如何处理？

有学者参照烧伤严重程度分级制定了擦伤的创面分度，根据皮肤软组织损伤的程度、深度及范围等，将损伤创面分为四度：

Ⅰ度：损伤累及皮肤表皮层，并伴有真皮浅层（基底细胞膜层）的损伤，可有渗血、肿胀、瘀血、触痛等临床表现；

Ⅱ度：损伤累及皮肤表皮及真皮各层，有明显的不规则缺损、坏死、缺血，可表现为出血、肿胀、瘀血及触痛等症状；

Ⅲ度：损伤累及皮肤全层，深达皮下脂肪层，不伴有神经、大血管、肌腱、肌肉及骨组织等的损伤及外露，临床表现为局部有皮肤软组织的缺损及出血、肿胀、瘀血及触痛等；

Ⅳ度：损伤伴有神经、大血管、肌腱、肌肉、骨组织等的损伤及外露，局部有出血、 肿胀、瘀血及触痛等临床表现。

如果擦伤较深，累及真皮各层，除了清创伤口以外，可以外用表皮生长因子凝胶来促进伤口的愈合，定期换药，可辅助理疗（红光、微波等）同时用一些抗感染的药膏或者药水预防继发感染。

但是如果伤口比较重，且有大量出血的话，就需要到正规医院的外科去处理了，必要时还需要考虑手术缝合等，同时根据受伤的原因决定是否需要注射破伤风。具体急性擦伤处理流程请参考图1。

还有一些情况也会导致伤口不愈合，比如一些皮肤血管炎，皮肤容易出现破溃，给人感觉好像是抓破的，但始终好不了，还不断出现新的皮疹、新的破溃，这个时候一定要到皮肤科来好好看一下，明确病因。

「虽然擦伤属于相对较轻的创伤，但若处理不当（尤其是对于颜面部的伤口）会造成创面愈合缓慢甚至继发感染，即使愈合后也可能会面临严重的色素沉着或大面积的外伤性文身，所以我们要重视，不容轻视。」