口腔科医生这样说“早期矫治”

目前，越来越多的家长开始注重儿童口腔健康问题，对牙齿的要求不再仅仅是没有龋齿，同时还有牙齿的美观，注重“颜值管理”。不少家长认为宝宝牙齿要等到换完牙后再矫正。殊不知牙齿的矫正并非全部是要换完牙才能开始，而且正畸医生的诊疗范围也远不止排齐牙齿而已。正畸医生可以在小朋友没换完牙之前，通过一些简单的治疗方法，为牙齿和颌骨发育创造有利条件，引导其向着正常方向发育，降低将来出现错颌畸形的机率及难度。

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早期矫治 

错颌畸形是指牙齿、颌骨关系不调引起的各种畸形。早期矫治是在儿童早期生长发育阶段，治疗已有的错颌畸形，或针对病因进行预防和干预，这时的儿童通常是乳牙列或替牙列。据中华医学会的调查结果显示：中国青少年错颌畸形发病率：乳牙期（1至5岁）为51.84%；替牙期（5至12岁）为71.21%；恒牙期（12岁+）为72.92%。如在畸形出现的早期进行正确的引导、干预，通常能产生良好的矫治效果。    

最佳矫治时间

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6岁以前乳牙期

①幼儿养成的吮指、咬唇、睡觉张口呼吸等不良口腔习惯，应及时加以纠正，避免引起错颌畸形。

②若在此期间已出现地包天、龅牙、牙齿萌出异常等明显、严重的错颌畸形，应及时矫正，以免影响儿童后期颌面部的正常发育。

5至12岁替牙期

①当儿童出现暴牙、多生牙引起的牙列不齐、个别牙严重错位、上下牙弓间关系异常等几种情况，应尽早矫治。

②当儿童出现乳牙早失、恒牙早萌等问题，应及时就诊。

12岁+恒牙期

这个时期，儿童的换牙基本全部完成，此时是牙列畸形（骨性错颌）矫正的最佳时期。

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最佳矫正方式

乳牙期和替牙期使用传统矫治器可能存在固位差，矫正效果不太理想等情况。儿童早期矫治（3—10岁）最佳解决方案应首选MRC肌功能矫正。

矫正原理：

MRC主要通过干预生长发育期儿童肌功能的不协调，破除口腔不良习惯，使颌骨的自主生长发育得以实现，达到牙量和骨量的协调匹配，从而有利于颌面部的发育，佩戴时间越早，越能尽早阻断儿童对不良习惯的记忆，对记忆的破除就越彻底，复发的可能性就越小。MRC是肌功能训练器，是干预性矫正器，MRC的治疗是功能的改变、习惯的改变，而不仅仅是牙齿的改变。

三大优势：

①“白+黑”轻松矫正牙齿：白天只需佩戴2小时，夜晚睡觉佩戴。

②佩戴舒适：无毒无味无副作用，体积小、轻便易清洗。

③陪伴式治疗：边玩边学边矫正。            

显著效果：

①有助于儿童养成正确的吞咽、摆放舌体、用鼻呼吸等良好习惯。

②及时预防和矫正牙列牙颌。

③促使面部肌肉正常发育，防止面部发育畸形。

儿童牙齿矫正治疗效果示例

乳牙期效果对比

替牙期效果对比

恒牙期效果对比

早期矫治的好处

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1)可充分利用生长发育的潜力，利用自身优势，有利于畸形的矫治。

2)可降低某些复杂畸形的治疗难度，有利于后期的正畸治疗，甚至免除后期的正畸以及正颌外科治疗。

3)选择的矫治方法和矫治器简单，通常短时间内即可获得良好的疗效。

4)及时消除畸形，防止造成生理和心理伤害，有益于儿童身心健康。

根据美国正畸协会（AAO）的治疗建议，家长应在7岁前对孩子进行一次全面的正畸检查，以后每半年复查一次。如果发现以下问题时需要即刻就医：

反颌（地包天）

偏颌（下颌向一侧偏斜）

牙列严重拥挤

多生牙或缺失牙（可能需要影像学检查）

牙齿咬合错位或无法咬合

不良口腔习惯（吮指、咬物、吐舌、异常吞咽、口呼吸、偏侧咀嚼等等）

温馨提示： 

1.已经发现明显的牙齿或颌骨异常、不良习惯等，应及时正畸治疗。

2.未发现异常情况或不能确定，可以早期进行正畸专科检查，做到早发现，早处理。

孩子的身心健康从来不是一件简单的事，希望每位家长都能从小关注宝宝的牙齿健康和口腔健康。