子宫肌瘤不开刀，一“针”见效不留痕。

文章转载自：深圳二院介入科

子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤，育龄妇女发病率为 20％～50％，常伴月经紊乱、经量增多、贫血、下腹及腰背部疼痛，甚至流产、不孕等，困扰着广大女性同胞。

传统的子宫肌瘤治疗方法是外科手术，包括肌瘤剔除、子宫切除，创伤较大且复发率较高，这对于有生育要求的年轻女性来说大多难以接受却迫于无奈。

殊不知，早在1995年，国外便有介入科专家首次报道应用子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的新手段，该手术创伤极小，只需局部麻醉后在大腿根部皮肤戳破一小口，一针穿刺股动脉后经股动脉建立仅数毫米大小的输送系统：

图为一针穿刺股动脉

通过该动脉即可在特殊影像设备下经造影寻找双侧子宫动脉，再经导管注入栓塞材料来切断肌瘤营养，致使其缺血坏死来达到治疗目的。

子宫肌瘤介入栓塞治疗示意图：微导管进人子宫动脉并释放PVA颗粒，

阻断子宫肌瘤供应血管．以“饿死”子宫肌瘤。

子宫动脉造影+栓塞术因其创伤小、安全、有效，没有传统手术留下的疤痕，在临床上得到广泛应用，在我科早已是颇为成熟的常规技术之一。

马小姐是一位27岁白领，结婚1年来小日子过得甜蜜而滋润，这半年却因月经量异常增多、经期延长所困扰，伴有头晕、乏力，症状越来越明显，严重影响了工作和生活。

2017年5月4日来到我院门诊查血常规提示中度贫血，血红蛋白仅68g/L，约为正常人的一半多，进一检查超声波发现罪魁祸首竟是子宫巨大肌瘤，直径约6cm。马小姐尚未生育，且畏惧开刀，故来我科寻求微创介入治疗。

1.2017年5月10日给予安排子宫动脉造影+栓塞治疗：

图为左右侧子宫动脉造影表现（红色箭头为增粗的子宫动脉；蓝色箭头为增大的子宫轮廓）

2.造影后给予行双侧子宫动脉栓塞治疗：

图为双侧子宫动脉经栓塞后复查造影表现（子宫动脉及分支基本消失）

3.术前与术后3月MRI对比可见病灶明显缩小并坏死：

图为术前MRI及术后3月MRI大小对比（矢状位）

图为术前MRI及术后3月MRI大小对比（横断位）

图为术前MRI及术后3月MRI大小对比（冠状位）

马小姐术后恢复良好，大腿根部皮肤手术伤口24小时后即可揭除纱布，仅3天即可出院，月经逐渐恢复正常，再也没有了头晕、乏力的症状，半年后复查血常规血红蛋白已恢复至正常水平，目前正和先生商量着怀宝宝的计划呢，祝他们早生贵子吧！

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