抑郁和压力会降低新冠肺炎疫苗的效果

【英国《医学快讯》2021年01月14日文章】题：抑郁和压力会降低新冠肺炎疫苗的效果。

经过几十年的研究，研究人员发现抑郁、压力、孤独和不良健康行为会削弱人体的免疫系统，降低某些疫苗的效果。《心理科学展望》杂志发布的一篇新报告表明，对于研发中和全球分发初期的新COVID-19疫苗，情况可能也是如此。幸运的是，可以通过简单的步骤（如运动和睡眠）减少这些负面影响。

疫苗是医学史上最安全、最有效的进步之一，有效预防包括天花和小儿麻痹症在内的各种毁灭性疾病，其成功的关键在于确保足够多的人口得到有效接种达到一个接种关键比例，以实现“群体免疫”。

尽管严格的测试表明，美国获批分发的COVID-19疫苗有效产生强大的免疫应答，但并非所有人都能马上从中获益，因为环境因素以及个人遗传和身心健康会削弱人体的免疫系统，进而减缓对疫苗的应答。这非常令人不安，因为新型冠状病毒仍在世界各地肆虐，在人们应对孤立、经济压力和对未来的不确定性的同时引发了一场心理健康危机，（特别是在老年人中）这些挑战与先前削弱疫苗效果的因素相同。

俄亥俄州立大学研究员、论文的主要作者Annelise Madison说：“除了造成身体伤害，COVID-19还会在许多其他相关问题上产生令人不安的心理健康因素，从而导致焦虑和抑郁，类似的情绪压力会影响人体的免疫系统，削弱抗感染能力。新研究阐明了疫苗的功效，以及健康行为和情绪压力如何改变身体产生免疫应答的能力。但问题在于大流行本身可能会放大这些风险因素。”

疫苗通过攻击免疫系统发挥作用，在接种疫苗的几个小时内，身体开始察觉到潜在的生物威胁，就会在细胞水平上产生一种固有的全身性免疫应答，最终受益于针对特定病原体的抗体，抗体的持续生成有助于确定疫苗如何长期有效。

论文资深作者、俄亥俄州立大学行为医学研究所主任Janice Kiecolt-Glaser说：“我们优先关注抗体应答，尽管这只是适应性免疫系统应答的一个方面。”

据研究人员称，已上市的COVID-19疫苗其有效性约为95%，但这些心理和行为因素会延后免疫力的生成，缩短免疫力的有效时间。Kiecolt-Glaser说:“振奋人心的是，其中部分因素可以改变，可采取一些措施使疫苗的初始有效性最大化。”

根据先前的研究，研究人员建议参加剧烈运动，并在接种疫苗前24小时内睡个好觉，使免疫系统处于最佳状态，这可能有助于确保尽快产生最佳、最强大的免疫应答。

Madison说:“先前的研究表明，心理和行为的干预可以改善疫苗应答性，即使是短期干预也可能有效。因此，现在是时候识别并干预那些导致免疫应答不佳的风险因素。”

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