帕金森病久治无效?功能神经外科专家解读常见治疗误区

2021
01/15

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昆明三博脑科
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颤抖就是帕金森病?

只有老年人才会得这个病?

患帕久了,就会变老年痴呆?

......

这些帕金森病的常见误区,你犯过吗?

随着帕金森患者数量的不断增加,人们对于帕金森病的防治意识比起以往有所增强,但是仍旧有许多患者病急乱投医,不仅没有使病情发展延缓,反而加速恶化。

下面,为大家讲解生活中经常碰到的几个关于帕金森病的常见误区,以期帮助帕金森患者及其家属选择合理的正规治疗、少走弯路。

误区一:手抖、震颤,就是帕金森

许多人认为,只要出现抖动就是帕金森病,反之,不抖的话,就不是帕金森病。

任副院长表示:颤抖绝不是帕金森病的唯一症状,帕金森病并非都出现抖动。大概70%左右的帕金森病人是以手部的抖动,其次是以腿部的抖动作为首发症状,但有20%-30%的病人在整个病程中不出现抖动,在帕金森病的诊断中,有三种典型的运动症状:运动迟缓、静止性震颤(即静止时发生抖动)和肌强直。其中,运动迟缓或动作变慢是最重要的诊断标准,而不是“抖动”。

所以当你出现手抖时,不要惊慌,注意观察症状,当震颤出现超过两周以上,需要及时去医院在专科医生的检查下进行详细评估,及时查明病因,对症治疗。

帕金森病症状,分为运动症状和非运动症状

运动症状:就是行动上的变化,如静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍等。

非运动症状:更复杂些,因为不能从病人的外在行为上得到直观的体现,藏匿得更深,目前非运动症状大概有便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、焦虑或抑郁等情绪障碍,以及疼痛、疲劳,胃肠道症状,认知障碍等等。

误区二:没有分清病情所处的阶段,认为所有患者都需要手术治疗

任副院长表示:并不是所有帕金森病患者都需要手术,帕金森病是慢性进展性疾病,在早期、中期和晚期,病情变化较大,每个阶段有相应的病情特点,治疗的侧重点都是不同的,过早进行手术不可取,但盲目延迟手术时机也是不明智的。

早期帕金森病,运动障碍并不严重,治疗重点在于预防运动并发症,药物治疗疗效比较好,但此时如果过度追求疗效,大剂量用药,特别是复方多巴类药物,可能较早出现运动并发症。

若长期药物治疗疗效明显减退,治疗“蜜月期”结束,或出现严重的运动并发症、异动症、剂末现象等,这个时候可以考虑进行手术评估,手术治疗。越来越多的实践证明和学者共识都是:DBS手术治疗是帕金森病治疗不可缺少的一部分。

切勿错过最佳手术治疗时间窗

据有关数据显示,不同病程手术治疗远期效果数据显示,病程短的患者较病程长患者手术预后效果好,病程较长的患者,虽然术后帕金森病症状得到改善,但是由于长期的异常姿势导致的并发症还需要后期康复锻炼。

因此,提醒帕金森病患者药物治疗无效时,应该尽早进行手术治疗。

误区三:帕金森病会影响寿命,治疗保守不积极

任副院长表示:帕金森病是一种我们叫神经系统的变性疾病,帕金森病本身一般不会影响寿命,它影响的是病人身体的灵活度,由起初的运动不灵活,运动迟缓,肌肉僵直,最终发展至患者坐轮椅或者卧床。

病人最终去世并发症是一个主要的原因,但随着现代医学水平的发展和治疗手段的多样化,越来越多的患者通过正确规范的治疗是能够维持非常好的生活质量,包括运动和非运动症状的改善,和正常人的寿命,也没有什么差别,需要积极治疗。

任副院长提醒

帕金森病的运动功能障碍一旦发生,随着时间推移而渐进性加重,疾病早期阶段病程进展较后期阶段要快,久拖不治,病情就会越发严重,后期会导致生活不能自理,严重地降低生活质量。

因此强调“早期诊断,应尽早开始治疗”,对今后整个治疗效果将起关键影响。

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关键词:
误区,帕金森,外科,帕金森病,症状,患者,并发症,运动

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