孩子视力差就一定是近视?大错特错!有可能是脑袋里长东西了

2021
01/15

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昆明三博脑科
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对于很多孩子来说,视力差,看不清东西,去眼科做个检查,配副眼镜,就能解决问题。

可对于13岁的小叶(化名)来说,事情却没有那么简单。

孩子视力差就一定是近视?大错特错!

2个多月前,小叶双眼视力持续性下降,左眼更为严重,开始时只是双眼视物模糊,后来逐渐加重,但并无头痛、头晕及恶心、呕吐等症状,到当地医院就诊诊断为“近视”,接受对症支持治疗后,症状无明显改善。

小叶及家人都纳闷了:视力差不就是近视了吗?为什么对症治疗后视力不但没恢复,反而更严重了呢?

直到1个多月以前小叶出现持续性头痛,头痛以顶枕部为主,呈胀痛,以左侧更为严重,到文山广南本地医院就诊,头颅MRI检查后,才发现是左侧侧脑室三角区内长了巨大脑膜瘤,并伴梗阻性脑积水,这才导致小叶出现头痛、视力下降的情况。

一听到肿瘤,一家人都慌了神,为寻求进一步治疗,第二天母亲便收拾行囊带着小叶从广南奔赴昆明就诊。

鸭蛋大肿瘤脑室内占位,手术面临严峻挑战!

小叶的母亲说:昆明对于她们来说是很陌生的地方,以前基本没来过,母女两是怀着忐忑、紧张不安的心情来到昆明的,直奔某三甲医院就诊,当听到医生说来晚了,肿瘤已经长得很大没有手术把握时,母女两感觉天都塌了,在医生诊室母女就两都哭了。”

好在事情有转机,经医生介绍,了解到昆明三博脑科医院神经外科团队是由北京专家领衔坐诊、并主刀手术的专科医院,母女两抱着试一试的心里,到昆明三博脑科医院就诊。

昆明三博脑科医院院长张永力及神经外科团队接诊后,粗侧视力,左眼仅存光感,右眼眼前50cm数指,视线模糊视力也有所下降。

结合病史、以往检查报告及症状等情况,完善检查,最终确诊为左侧侧脑室三角区巨大占位性病变,考虑室管膜瘤可能,大小约6x5x5cm,慢性起病,亚急性加重,并伴梗阻性脑积水,必须进行手术解除肿瘤占位,否则后果不堪设想!

张院长介绍:在业内,巨大脑膜瘤的治疗一直对神经外科是个严峻的挑战,患者肿瘤约为6x5x5cm,大小已经跟鸭蛋不相上下不但肿瘤巨大,低度恶性,位于脑室内、患者年龄小、肿瘤供血充分等情况无疑让手术过程更复杂、难度更大、并发症更多,风险系数更高一旦术中有丝毫差错,都有可能造成术中大量出血,直接威胁到患者的生命安全。尽管如此,病情仍旧不容拖延,不能再放任肿瘤继续自由生长,否则病情将进一步恶化。

神经外科团队迎难而上发起挑战,能否“搞定”这颗大鸭蛋?

为了保证手术顺利,争取一次性将肿瘤全部切除,并以安全性为第一位,张院长针对小叶情况,多次组织多科专家会诊,对手术入路、预先分析手术中可能存在的风险及处理方案等事项进行多次讨论后决定择期行左侧顶枕开颅经三角区入路肿瘤切除术。

充分的术前准备,做好患者及家属心理工作准备后,12月21日,历经数小时奋战,在精密光学显微镜下精细化操作,将巨大脑膜瘤全部切除,手术顺利结束

术后第一天,小叶已经自觉双眼视力较术前有所好转。在神经外科全科医护齐心协力给予优质化的术后护理服务,及小叶和母亲的积极配合下,如今,小叶恢复良好,不日即将出院。

母亲看到小叶一天比一天恢复的好时,激动的说:小叶刚来到医院时,非常紧张,加上又害怕做手术,基本上一整天都不会开口说话,是医生护士经常的开导、引导她,加上手术由张院长主刀,更有杨海洋主任、陈国龙医生等优秀医生配合,让她慢慢放松下来,积极配合医生治疗,才有今天的康复,非常感谢昆明三博脑科医院。”

小叶及家属为张院长及神经外科医护团队送上锦旗

张院长介绍:因为儿童肿瘤和成人不同,而且儿童脑膜瘤并不太多见,小叶术前诊断考虑室管膜瘤可能,术后病理诊断为低度恶性脑膜瘤,术后需要定期复查,关键是小叶就诊时已经有点儿晚了,肿瘤张那么大视力很差了才来看病。

张院长提醒广大群众:脑膜瘤一般表现为头痛、呕吐症状。但因为肿瘤位置的不同,也有患者有可能会表现为精神症状,比如记忆力下降,言语含混不清,性格改变,反应迟钝等。因此,当家人突然出现智力改变、精神异常,应及时到医院进行头部CT或磁共振检查,排查是否是脑部肿瘤压迫神经造成的,以免延误病情!

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关键词:
大错特错,视力,脑袋,小叶,肿瘤,脑膜瘤,神经外科

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