快速响应，机械取栓挽救患者生命

什么？脑血管急性堵了，还能有办法把血栓掏出来？此话不假，让我们一起听听老田起死回生的经历。

1年前，老田从单位退休，虽然过起了愉快的退休生活，但时时牵挂着远在北京工作的女儿。今年春节女儿因为工作不能回家，老田决定和老伴一起到北京陪女儿过春节。来到北京，老田一家相聚其乐融融。

不好！年前农历腊月26日，老田吃晚饭时突然出现意识不清，倒在地上，家人紧急拨打120，120初步判断老田可能是急性脑血管病，紧急把老田转运到附近的一家大型三甲医院，急诊医师给老田进行头颅CT等检查后，诊断为急性脑梗死，给予静脉溶栓治疗，溶栓后老田症状无改善，医生建议老田转院行急诊介入取栓治疗。于是，家人再一次拨打120把老田转运至航空总医院。到院后，急诊分诊护士了解病情后紧急启动急性脑卒中绿色通道，急诊科医生对患者进行优先诊治，经初步评估患者后，急请神经内科进一步评价患者，值班医师杨晨辉大夫看到老田时，老田意识不清，右侧肢体完全不能活动，病情危重，紧急联系神经内科李剑副主任医师和介入科姚志敏主任，考虑患者静脉溶栓无改善，具有急诊介入的指征，于是紧急启动导管室，“时间就是大脑”，所有备班人员紧急启动赶到医院，于22：50开始手术，15分钟完成造影，见患者左侧大脑中动脉完全闭塞，考虑患者为心源性栓塞，行血栓抽吸术，导管到位后抽吸出血栓，再次造影见到左侧大脑中动脉完全开通，此时老田右腿已经可以活动，23：50手术结束。经过康复等积极治疗，老田在术后第3天，右侧肢体可自行活动，1周后可以在搀扶下行走。

看来，老田突然意识不清右侧肢体瘫痪是脑血管急性堵塞了，这血管里的血栓还真的可以掏出来。那我们了解一下机械取栓是怎么一回事？据李剑副主任医师讲，脑梗死急诊取栓手术，是利用取栓装置，将颅内外大血管，如颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉及基底动脉内急性形成的血栓取出来。2015年大量的医学研究表明，急诊介入取栓可以有效开通闭塞的颅内大血管，改善急性脑梗死患者的预后，降低患者死亡率及致残率。航空总医院自2016年起开展急诊介入取栓手术，特别是在2018年医院高级卒中中心建设以来，神经内科与导管室联合开展急诊介入手术，医院的急性脑梗死急诊介入取得了很大的进步，并进入北京市卒中急救地图，为北京亚北地区急性脑梗死患者紧急救治提供了有效保障。

神经内科主任邢岩表示，冬春季脑血管病高发，患者若突然出现意识不清、昏迷、口角歪斜、偏瘫或四肢瘫，可能为急性颅脑大血管闭塞，建议紧急呼叫120送到有条件溶栓和机械取栓的医院开通血管，以有效避免致死或致残。航空总医院卒中中心绿色通道24小时通畅，愿竭力为周边地区居民百姓健康保驾护航。

文章转载自：航空总医院神经内科 原创 李剑