快速响应,机械取栓挽救患者生命

2021
01/15

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杏林帮官媒
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什么?脑血管急性堵了,还能有办法把血栓掏出来?此话不假,让我们一起听听老田起死回生的经历。

1年前,老田从单位退休,虽然过起了愉快的退休生活,但时时牵挂着远在北京工作的女儿。今年春节女儿因为工作不能回家,老田决定和老伴一起到北京陪女儿过春节。来到北京,老田一家相聚其乐融融。

不好!年前农历腊月26日,老田吃晚饭时突然出现意识不清,倒在地上,家人紧急拨打120,120初步判断老田可能是急性脑血管病,紧急把老田转运到附近的一家大型三甲医院,急诊医师给老田进行头颅CT等检查后,诊断为急性脑梗死,给予静脉溶栓治疗,溶栓后老田症状无改善,医生建议老田转院行急诊介入取栓治疗。于是,家人再一次拨打120把老田转运至航空总医院。到院后,急诊分诊护士了解病情后紧急启动急性脑卒中绿色通道,急诊科医生对患者进行优先诊治,经初步评估患者后,急请神经内科进一步评价患者,值班医师杨晨辉大夫看到老田时,老田意识不清,右侧肢体完全不能活动,病情危重,紧急联系神经内科李剑副主任医师和介入科姚志敏主任,考虑患者静脉溶栓无改善,具有急诊介入的指征,于是紧急启动导管室,“时间就是大脑”,所有备班人员紧急启动赶到医院,于22:50开始手术,15分钟完成造影,见患者左侧大脑中动脉完全闭塞,考虑患者为心源性栓塞,行血栓抽吸术,导管到位后抽吸出血栓,再次造影见到左侧大脑中动脉完全开通,此时老田右腿已经可以活动,23:50手术结束。经过康复等积极治疗,老田在术后第3天,右侧肢体可自行活动,1周后可以在搀扶下行走。

看来,老田突然意识不清右侧肢体瘫痪是脑血管急性堵塞了,这血管里的血栓还真的可以掏出来。那我们了解一下机械取栓是怎么一回事?据李剑副主任医师讲,脑梗死急诊取栓手术,是利用取栓装置,将颅内外大血管,如颈内动脉、大脑中动脉、椎动脉及基底动脉内急性形成的血栓取出来。2015年大量的医学研究表明,急诊介入取栓可以有效开通闭塞的颅内大血管,改善急性脑梗死患者的预后,降低患者死亡率及致残率。航空总医院自2016年起开展急诊介入取栓手术,特别是在2018年医院高级卒中中心建设以来,神经内科与导管室联合开展急诊介入手术,医院的急性脑梗死急诊介入取得了很大的进步,并进入北京市卒中急救地图,为北京亚北地区急性脑梗死患者紧急救治提供了有效保障。

神经内科主任邢岩表示,冬春季脑血管病高发,患者若突然出现意识不清、昏迷、口角歪斜、偏瘫或四肢瘫,可能为急性颅脑大血管闭塞,建议紧急呼叫120送到有条件溶栓和机械取栓的医院开通血管,以有效避免致死或致残。航空总医院卒中中心绿色通道24小时通畅,愿竭力为周边地区居民百姓健康保驾护航。

文章转载自:航空总医院神经内科 原创 李剑

本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
取栓,机械,患者,老田,急诊,神经内科,动脉

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