女性反复腹胀,警惕卵巢癌!

2021
01/13

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株洲市中心医院
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据悉,最近一周就有三个病人从消化内科转来妇科二区的,都是晚期的卵巢癌。年龄最小的39岁,一个是50岁,最大的70岁。卵巢癌的病人怎么会到消化内科去了呢?

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原来这三个不同年龄的病人都有相同的症状,都因腹胀、胃纳不佳、饮食减少而就医,都以为是消化系统有问题到医院消化内科就诊,收到消化内科住院……

卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌,列居第三位,约有1.4%的女性会患上这种病。在大多数人看来,卵巢癌在恶化前没有任何征兆,也因此被称为“沉默的杀手”或“无声的杀手”。卵巢癌很难早期诊断,以至癌细胞扩散到整个卵巢甚至腹腔后才被发现,大多数患者就诊时已经属于中晚期。到目前为止,就国内外临床资料统计,其五年生存率仅25%~30%。

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卵巢癌被视为女性隐形杀手,是妇科死亡的首要原因。

卵巢恶性肿瘤早期常无症状,部分患者可在妇科检查中被发现。

晚期患者的症状常常较模糊,容易与其他疾病症状相混淆,如胃肠道不适,病人几乎都因腹胀、胃纳不佳、饮食减少或明显消瘦而就医,但这些症状类似于一般的消化系统症状和胃肠功能紊乱,很多时候并不引人注意,或者到医院消化内科就诊,甚至很多医生也不会想到卵巢癌。

月经初潮前和绝经后女性,有卵巢性肿物,应考虑为肿瘤;月经不规律者,要时刻警惕是否存在卵巢的病变;育龄期女性有附件囊性肿块者,也要警惕;有妇科疾病的女性,在治疗妇科疾病的时候,也要警惕是否存在卵巢的病变。  

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晚期患者主要临床表现为腹胀、腹部肿块及腹水,症状的轻重取决于肿瘤的大小、位置、侵犯邻近器官的程度、肿瘤的组织学类型、有无并发症。

1、压迫症状:由于肿瘤生长较大或浸润邻近组织所致。

2、播散及转移症状:由于腹膜种植引起的腹水,肠道转移引起的消化道症状等。

3、内分泌症状:由于某些卵巢肿瘤所分泌的雌激素、睾酮的刺激,可发生性早熟、男性化、闭经、月经紊乱及绝经后出血等。

4、急腹痛症状:由于肿瘤破裂、扭转等所致。

    高危人群有哪些?   卵巢恶性肿瘤的病因目前尚不清楚,但以下这些都属于高危因素:   有卵巢癌或者乳腺癌家族史、年龄、未生育、高脂肪饮食、长期服用促排卵药物等。  

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可发生在任何年龄阶段,包括婴幼儿。特定的年龄阶段有相应主要的组织学类型。

恶性生殖细胞肿瘤最常见于20岁以下女性,而上皮性癌主要见于50岁以上患者。卵巢癌患病率最高年龄组是60~64岁。

流行病学证据强有力地支持环境因素是卵巢癌发生的主要因素,高度工业化导致了发病率升高,说明工业化的物理或化学产物可能是主要的致癌剂。

有学者发现了一个奇怪的现象,上皮性卵巢癌的侵袭性随着女性妊娠次数而改变。从未哺乳的女性发生卵巢癌的风险是哺乳超过18个月者的1.5倍。

如何预防卵巢恶性肿瘤?     

可以避免一些高危因素,例如慎用药物,避免频繁接触致癌环境和食物等;适龄生育、母乳喂养婴儿;劳逸结合、适当运动,增强免疫力。月经初潮早于12岁、未生育过或生育时间晚于30岁的女性,患卵巢癌的危险会增加。  

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最后,建议广大女性朋友每年至少做一次妇科体检、妇科B超检查。     


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关键词:
恶性肿瘤,卵巢癌,女性,腹胀,消化

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