随着社会发展和经济水平的提升,肥胖发生率越来越高,随之而来的是越来越多的肾脏病患者,严重威胁人类生命,这个问题在全球范围引起广泛关注。与正常人相比,肥胖人群患慢性肾脏病的风险增加了 23%,而肥胖者型糖尿病人群的 50% 会发生慢性肾脏病。
随着医学水平的进步,与肾脏有关的新研究成果不断涌现,我为大家分析了以下几点:
一、36岁前发胖,肾病风险高
英国伦敦大学医学院发现,26~36岁就开始超重者,今后患肾病的风险比常人增加1倍,也高于60~64岁开始超重的人。
二、1/3慢性肾脏疾病与肥胖有关
随着人们生活水平的提高、生活方式的改变,肥胖以及由此带来的代谢问题已经成为影响人们健康的重要因素。2002年“中国居民营养与健康状况调查”数据显示,我国成人超重率22.8%,肥胖率7.1%,大城市超重及肥胖率更是高达30%和12.3%。肥胖对肾脏的影响也不容小觑。国外有研究显示,肥胖患者中约33.7%伴有慢性肾脏疾病,肥胖相关性肾病的发病率也呈现逐年增高的趋势。
三、脂肪多了肾脏压力大
据介绍,肥胖是指体内脂肪蓄积过多和分布异常,常用体重指数[BMI=体重(Kg)/身高(m)的平方]和腰围作为评估标准。结合我国人群的体质特点,卫生部疾控司2003年发布了《中国成人超重和肥胖症预防控制指南(试行)》定义成人BMI 25-27.9kg/㎡为超重,BMI ≥28kg/㎡为肥胖。腰围男性>90cm,女性>85cm为肥胖。
减轻体重是肥胖相关性肾病最有效的治疗措施。研究证明可以减少尿蛋白排泄,减轻肾小球硬化和肾间质纤维化程度。
首先提倡改变不良饮食习惯,增加体力活动来减肥,无效时才应用药物治疗,药物仍无效的高度肥胖或肥胖并发代谢疾病应该优先考虑减重手术治疗。
肥胖引起肾脏损伤的过程非常缓慢,临床上往往早期会出现高血压、微量白蛋白尿、持续蛋白尿,晚期会出现肾功能损伤,如不及时治疗,最终导致尿毒症发生,需要透析或者肾移植治疗。显然,预防肥胖相关性肾脏疾病更重要。减轻体重,远离肥胖,保护肾脏,从现在做起。
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