中国死亡率最高的7大肿瘤都转移到哪去了？

      肿瘤之所以难以治疗，

　　其中有个原因就是因为

　　肿瘤细胞会在人体中“游走”——肿瘤转移

　　肿瘤转移是预后不良的征兆，也往往是肿瘤患者死亡的主要原因。那肿瘤都会转移到哪里去？遇到转移该怎么办？能不能预防呢？今天，我们就来谈一谈中国死亡率最高的 7 种肿瘤都转移到哪去了。

　　肿瘤的转移

　　是指恶性肿瘤细胞脱离原发的位置通过淋巴、血管或体腔到其他部位继续生长，良性肿瘤无转移。恶性肿瘤转移的方式有四种：

　　1，直接转移

　　直接蔓延到邻近部位

　　2，淋巴转移

　　原发部位的癌细胞通过淋巴系统，由近及远转移到各级淋巴结

　　3，血行转移

　　原发部位的癌细胞“乘上”血液运行的“顺风车”，从而到达肺、肝、骨、脑等器官

　　4，种植

　　肿瘤细胞脱落后到达另一部位，在那里“生根发芽”，如内脏的癌种植到腹膜或胸膜上

　　肿瘤细胞都会转移到哪？

　　肺癌

　　直接转移：

• 肿瘤不断增大，会导致支气管管腔阻塞；

• 肿瘤会向支气管外的肺组织扩展；

• 周边型肺癌可转移至胸膜和胸壁；

• 中央型或靠近纵隔的肺部肿瘤更可能转移到其他器官。

　　淋巴转移（最常见）：小细胞未分化癌，可较早地发生淋巴转移。

　　血行转移：最常见的部位有骨、肝、脑，其次为肾上腺、皮下组织等；

• 骨转移最常见受累的有肋骨、椎骨、颅骨等；脑转移愈后较差。

　　胃癌

　　直接转移：肿瘤细胞直接向胃壁内、食管和十二指肠发展，或者浸润相邻器官如胰腺、横结肠等；

　　淋巴转移（最常见）：占胃癌转移的70%

• 胃下部癌肿常转移至幽门下、胃下及腹腔动脉旁等淋巴结；

• 胃上部癌肿常转移至胰旁、贲门旁、胃上等淋巴结；

• 晚期胃癌可能经胸导管转移至左锁骨上淋巴结。

　　血行转移：最常见的是转移到肝脏

　　还可转移到腹膜、肺、肾脏、脑、骨等。

　　种植转移：

• 肿瘤细胞从浆膜层脱落入腹腔，种植于肠壁和盆腔；

• 种植于卵巢，形成Krukenberg瘤。

　　食管癌

　　淋巴转移：这是食管癌转移的主要途径。

　　腹膜或胸膜转移是食管癌的转移中出现较早的一种，一般在早期出现，而血行转移发生较晚。

　　在食管癌的各种转移中，肝转移几率最高，其次为肺转移。

　　结直肠癌

　　淋巴转移（常见）：一般由近而远扩散，侵犯肠周围的淋巴结和腹腔的淋巴结等。

　　血行转移（常见）：肝脏转移最常见，此外还可能转移到肺、脑、骨等组织脏器。

　　肝癌

　　血行转移：

• 最常见、最早、最易发生的是肝内的转移；

• 肝外转移常见于肺，此外还包括骨、肾上腺等其他远处的脏器。

　　淋巴转移：包括肝门淋巴结的转移和腹腔淋巴结的转移。

　　直接转移：肝癌很少发生对邻近脏器的直接浸润，有时会浸润到膈、胃、结肠、网膜等部位。

　　宫颈癌

　　直接蔓延和淋巴转移是宫颈癌最为常见的转移途径。

　　直接蔓延：宫颈癌组织向周围（上、下、两侧、前、后）的组织及器官扩散，最常见的是沿阴道粘膜向下蔓延。

　　淋巴转移：

　　主要包括：宫旁、宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总、骶前淋巴结；

　　还可包括：腹股沟深、浅淋巴结及腹主动脉旁淋巴结。

　　血行转移较少见。

　　乳腺癌

　　局部扩展：

　　乳腺癌细胞沿导管蔓延，或沿筋膜间隙伸展，继而侵及皮肤、乳腺悬韧带。

　　淋巴转移：

• 　　1. 乳房大部分淋巴液→胸大肌外侧缘淋巴管→腋窝淋巴结→锁骨下淋巴结；

• 　　2. 部分乳房上部淋巴液→胸大、小肌淋巴结→锁骨下淋巴结→锁骨上淋巴结；

• 　　3. 部分乳房内侧的淋巴液→肋间淋巴管→胸骨旁淋巴结；

• 　　4. 一侧乳房的淋巴液→另一侧乳房（因为两侧乳房间皮下有交通淋巴管）；

• 　　5. 乳房深部淋巴网可沿腹直肌鞘和肝镰状韧带通向肝；

• 　　6. 癌细胞也可以引起胸膜及脊柱转移。

　　血行转移：

• 　　1. 癌细胞可经淋巴途径进入静脉，也可直接进入血液循环而转移至远处；

• 　　2. 可转移到骨、肺、肝等。其中：骨转移以胸、腰椎及骨盆多见。

　　肿瘤转移了该怎么办？

　　一听到肿瘤发生转移，大多数患者可能都会心里一紧：“这是不是没救了。”

　　肿瘤转移会让治疗难度增加，但即便发生了转移，也并不等同于无计可施。

　　如果患者身体条件适宜，且复发转移的部位比较局限，还是有手术治疗的可能性。放疗也是很有效的局部治疗手段。

　　如果转移部位较多，不适合局部治疗，可以考虑化疗、靶向治疗，免疫治疗等全身治疗为主的方案。

　　 如何能有效预防转移？

　　肿瘤的转移能否避免，与患者病理的分期、治疗是否合理彻底、术后辅助治疗方案选择是否合理、个人的身体状态，以及患者是否能够遵照医嘱定期复查等因素都有关系。

　　虽然，即使这些方面都做得好，也不一定能完全避免肿瘤的转移，但能够相当程度的降低肿瘤转移的风险。