2岁宝宝不幸患肺癌，竟然是被母亲“传染”！

在大多数人的认知中，肿瘤是不会“传染”的，只能通过基因遗传给下一代；下一代不一定患癌，只是患癌风险高于常人。

但近日，日本的一篇学术论文颠覆了这个认知，在医学界引起极大关注。

1月7日的《新英格兰医学杂志》上，报道了两例日本发现的儿童肺癌病例，一个快2岁，另外一个6岁^[1]。

快2岁的宝宝，因为持续咳嗽2星期，到医院检查出肺神经内分泌癌，但并没有进行治疗，只是随访观察了一年，在3岁时，才被推荐到日本国立癌症中心进行治疗。

在进行了半年的化疗之后，部分肿瘤有所变小，但也有部分肿瘤变大。随后又使用了肿瘤免疫治疗药物，在4个疗程后，肿瘤明显缩小，14个疗程后进行了手术切除，检查发现患儿已经获得完全缓解，没有残余的肿瘤细胞

6岁的孩子，确诊时左肺肿瘤已有6厘米大，因为无法进行手术，只好进行放化疗，所幸治疗后出现缓解，但不到一年就复发了，再次化疗之后，患儿进行了左肺全切除。

癌症一般是老年病，上了年纪后才容易发生，婴幼儿得癌症的病例相对较少，肺癌更是非常罕见的婴幼儿癌症。

这两个患儿还有一个共同点，就是：妈妈都有宫颈癌！

不幸的家庭各有各的不幸，但是这两个家庭这样相似的不幸，是否说明什么问题呢？

这两个患儿的肺癌，也不是典型的肺癌。

从病理组织切片染色的结果上看，更像是孩子妈妈的宫颈癌。6岁的孩子术后的病理染色结果，明显与妈妈的结果相似。两岁孩子的染色结果，与妈妈的宫颈癌原位癌并不一致，但是与肺转移后的染色结果相似。

不过，只是从组织形态上观察，并不能确认癌细胞就是来自妈妈，真正能坐实这个猜测的，是基因测序。

对患儿和妈妈的癌组织进行的基因测序结果表明，二者基因高度一致！不但有着同样的癌基因突变，患儿的癌细胞基因中，还有着妈妈所特有的基因特征。

另外，一个更加确凿的证据是，两个患儿都是男性，男性应该有Y染色体，但是患儿的癌组织细胞中并没有Y染色体！

在同一份研究论文中，作者还回顾了之前已经报道过的“母婴传递”癌症的病例报道。

在总共20个病例中，妈妈出现的癌症，包括白血病、淋巴癌、黑色素瘤、肺癌，在一些病例中，发现了癌症的胎盘转移。

可见，母婴传递的癌症，也确实会有发生。

在日本的案例中，2岁孩子的母亲在怀孕时，并没有发现宫颈癌，在孩子出生3个月之后才发现。两个母亲，都是自然分娩产下孩子。

很不幸，孩子在通过产道时，很可能吸入了存在于羊水、产道的宫颈癌细胞，“传染”上了癌症。

（来源：soogif.com）

所以，如果已经患有癌症，或者高风险的母亲，应该选择剖宫产，这样可以减少把癌症传递给婴儿的风险。

这两个病例也提醒孕妈妈们，备孕前、产检时一定要做宫颈癌筛查。

对于宫颈癌，也可以通过接种HPV疫苗来预防。

打了预防针，保护两代人。

参考文献

【主创团队】

编辑：王艳、叶正兴、张静璇

排版：王中强/校对：胡磊

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