肺真的会气炸吗？

文章转载自：胸外科古卫权

“气得我肺都炸了！”这样一句口头禅，不少街坊在生气时都会挂在嘴边，肺真的会“炸”掉吗？

从医学角度讲，肺确实能“气炸”，而且很危险，这种疾病临床上称为“气胸”。

近日，许女士在教育孩子时气得直跺脚，嘴里不停念叨“我的肺都快被你气炸了！”，话音未落，突然感到胸前一阵剧烈疼痛，双眼发黑，完全不能深呼吸，被送到医院急救。

入院检查，许女士的右肺已经破了！，气体由肺进入胸腔，引起胸腔内压力升高，导致患者右肺被严重压缩，还把心脏向左推移，挤压着正常的左肺，所幸救治及时，并没有生命危险。

据专家介绍，胸膜腔是不含空气的密闭的潜在性腔隙，胸壁或肺破裂，空气进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸，多见于肺部疾病或外伤。

气胸发生时，胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、心功能障碍，严重时可危及生命。

 临床上将气胸分为自发性气胸和外伤性气胸，其中，自发性气胸是最常见的类型，多由剧烈运动、咳嗽、屏气、举重运动、用力排便、情绪激动（吵架）等损伤脏层胸膜而引发。。

原发性气胸好发于体型痩长的男子，这是由于瘦高个的人肺组织容易先天发育异常，肺泡壁薄弱形成肺大泡，一用力过猛很容易破裂形成气胸。继发性气胸最常见的好发人群是慢性阻塞性肺疾病和肺结核患者。 

对于无基础肺病，症状较轻，肺脏压缩小于30%的患者而言，自发性气胸第一次发作时，无须穿刺、排气，可采取保守治疗，如卧床休息、吸氧、止痛等。如果气胸量大于30%时可穿刺排气或采用闭式引流排气。

 如果发生多次气胸，且CT显示存在肺大泡，存在再次发生气胸的可能，建议考虑通过胸腔镜手术切除。目前胸腔镜下肺大泡切除术是自发性气胸的首选疗法，疗效好、创伤小。

最后，专家提醒，“竹竿男”平时要注意，避免剧烈运动、搬运重物等，如果突然出现胸口疼、呼吸困难等症状，一定要及时就诊，以免延误病情。