癌症晚期患者染上新冠，肿瘤竟神奇消失？

在我们过往的认知里，如果患者现在得了癌症或过去有过癌症，有一个"基础疾病"或"预先存在的疾病"，而如果这个患者感染了冠状病毒，患者患严重疾病的风险会更高。

患者的免疫系统可能不像患癌症前那么强壮。许多癌症治疗会使患者免疫系统虚弱。其他如压力，饮食变化，和睡眠问题，也会影响患者的免疫系统。 免疫系统衰弱会使患者更难对抗感染，包括冠状病毒感染。

然而，近日《英国血液学杂志》（British Journal of Haematology）上发布了一篇医学文章：一位霍奇金淋巴瘤患者感染了新冠病毒，4个月后，他体内的肿瘤竟然神奇般的几乎消失不见。一石激起千层浪，一时间引起了各行各业的广泛关注。

本着科学严谨的原则，小编去扒了扒资料，一探事情的究竟。

原来是一名61岁的男性霍奇金淋巴瘤患者，由于淋巴结肿大和体重减轻被转诊到血液科。由于患者IgA肾病继发的终末期肾功能衰竭，医生为其进行肾脏透析以维续生命。 在肾移植失败后，患者已经停止免疫抑制治疗三年。活检显示患者霍奇金淋巴瘤，并且PET扫描显示患者已处于癌症晚期（如下图左侧所示）。

诊断后不久，患者由于呼吸困难和喘息，又被诊断为PCR阳性的新型冠状肺炎。 经过11天的病房护理支持性治疗，患者阶段性康复出院。期间未接受任何皮质类固醇或免疫化疗。四个月后，医生惊奇的发现，患者可触及的淋巴结肿大减少，PET/CT扫描更是显示代表霍奇金淋巴瘤的EB病毒大幅度降低（如上图右侧所示）。

研究人员推测新冠病毒感染引发了抗肿瘤免疫反应，推测的作用机制包括病原体特异性T细胞与肿瘤抗原的交叉反应性，感染反应引发的炎性细胞因子对自然杀伤细胞的激活。

这则消息不禁引发人们思考，难道新冠病毒真的可以消灭肿瘤？难道病毒也可以以毒攻毒？

对于大多数种类的肿瘤, 医学界仍在沿用传统疗法如手术、放疗、化疗等进行治疗,然而面对很多恶性肿瘤,传统疗法显得束手无策。事实上，病毒治疗肿瘤早已成为研究的热点。这种能选择性地在肿瘤细胞中复制,并进一步杀灭肿块,被称为条件性复制病毒或选择性复制病毒（conditional replicative viruses）,或溶瘤病毒（oncolytic viruses）。

有实验表明，确实有某些溶瘤病毒联合化疗药物或放疗治疗癌症，能够很大程度地提高治疗效果,减少治疗过程中对机体本身的毒副作用。

但值得强调的是，以病毒为治疗方法来对抗恶性肿瘤，仍处于研究阶段，我们仍需做好防护措施，勤洗手，减少不必要的出行，对于患有基础疾病或者癌症的患者，听从医生的治疗方案，保持良好的心态和健康的生活习惯。

参考资料：

英国血液学杂志《SARS‐CoV‐2‐induced remission of Hodgkin lymphoma》

溶瘤单纯疱疹病毒mtHSV的小鼠肉瘤治疗及其免疫机制研究. 中国知网. 2007-07