3岁男童肺里竟然长出“人参”！ 呼吸综合内科成功救治该罕见病

近日，我院呼吸综合内科采用支气管镜技术成功救治了一例特殊的患儿，为什么说特殊呢？因为该患儿的支气管里竟然长出了“人参”！

“人参”状异物

据悉，这个三岁小患儿因犬吠样咳、声音嘶哑、反复高热，伴有吸气性呼吸困难、口唇发绀等症状，被家长紧急送入我院。入院后，学术副院长、呼吸综合科主任黄燕教授立刻给患儿做了详细、全面的检查，CT显示患儿左肺上叶不张，左肺上叶支气管闭塞。

具有丰富临床经验的黄燕教授，一眼认出了这个儿童罕见疾病——“塑型性支气管炎”，要让孩子正常呼吸，就需要利用支气管镜小心地把 “人参”状异物取出来！经过充分的讨论和准备后，黄燕教授携呼吸综合内科团队立即为这名患儿行支气管镜肺介入诊疗。

手术中

手术中，镜下左主气道可见黄白色团块状分泌物阻塞左上叶管口，跨嵴似生根，吸引非常困难。经过半个小时的精细手术，患儿支气管里的异物终于全部取出。异物取出后，患儿的气道恢复通畅，呼吸困难解除。

取出后的异物

黄燕教授表示，尽管塑形性支气管炎不是多发病，但是家长们仍然要注意：一般肺炎出现喘憋、治疗效果不好的话，一定要抓紧时间去上级医院查找原因，因为塑形性支气管炎一般的检查无法确诊，只能借助于支气管镜。
据了解，北京京都儿童医院呼吸综合内科，采用舒适化麻醉下行支气管镜肺介入诊疗，孩子基本不会感到不适，“睡一觉”起来呼吸就畅通了。

什么是“塑性支气管炎”

塑型支气管炎(plastic bronchitis，PB)是支气管内形成凝胶状、比较坚韧黏稠的支气管树样管型，常于感染有关，也可能与淋巴回流障碍有关。该病并不常见，起病急、进展快，可引起严重的气道阻塞，进行性呼吸困难，如不及时认识和处理，往往导致死亡。该病对机械通气治疗反应不佳，支气管镜诊疗术是最有效的手段，但取出有一定难度，一次完整取出者更是少见。