“说着最凶的话,却做着最温柔的事。”这是吴小柔小朋友(化名)对遂宁市中心医院皮肤病院区的护士徐静小姐姐的印象。
12月9日,11岁的小患者吴小柔给徐静小姐姐写了一封感谢信,还送上一幅自己画的鲜花。
“我从第一眼见您,就对您有了深刻的印象。”
一个月前,爸爸妈妈带着吴小柔来到遂宁市中心医院皮肤病院区就诊,因为她不正确的修剪脚趾甲和不正规的处理方式,导致双脚大拇趾都成了嵌甲,嵌甲引起的疼痛导致她行动不便、穿鞋脱鞋都很麻烦,来到皮肤病院区就诊后才知道这种情况需要手术处理。
因为两侧大拇趾同时手术不利于日常活动,主治医生邓玲俐先给吴小柔小朋友做了手术修复了左侧嵌甲,在左侧趾甲恢复良好的情况下,给她完成了右侧嵌甲的手术。术后,一直是伤口造口专业护士徐静在给小朋友换药,前后持续了一个月。
在吴小柔小朋友眼中,徐静是一个“刀子嘴、豆腐心”的小姐姐。
因为换药的次数多了,小朋友跟徐静也熟悉了,不那么怕生。每到换药的时候,她一紧张,就总是问徐静:“这次换药还会痛吗?”
每当这时,徐静就总是回答她说:“换药当然很疼,你不许哭,阿姨很凶的!”
“你说你很凶,可是我觉得你很温柔。”
然而,聪明的吴小柔小朋友看穿了徐静小姐姐的“故作严肃”。因为每一次嘴上说自己“超凶”的小姐姐,在换药的时候总是特别轻柔仔细,吴小柔在“超凶”的护士小姐姐换药时,从不觉得疼,也都没有哭过。
超凶的护士姐姐其实超温柔,换药治疗快结束了,吴小柔终于鼓起勇气给徐静姐姐写了感谢信。
“换药要结束啦,今天可能是我最后一次见您了,我有些舍不得您。”
“我会永远记住您的。”
“良药苦口利于病,忠言逆耳利于行。”
其实,在我们身边,有很多这样看似“刀子嘴”实际“豆腐心”的医护人员,“超凶”的苦口婆心背后,其实是更加细腻和深沉的责任心、爱心。
嵌甲,顾名思义,就是甲板侧缘嵌入附近的软组织中生长,像异物似的插入甲沟,导致甲周红肿、疼痛不适,影响日常生活。
导致的原因主要有以下两大点:
1、先天性因素:天生甲面过宽,指、趾骨生长异常等。
2、后天性因素:趾甲修剪不当,甲侧缘没有剪齐,剪的过深、过短,趾甲生长过程中就像硬刺般刺向甲沟软组织;穿鞋不当,穿鞋过紧、过松都可能导致趾甲侧缘与甲周软组织相互挤压,出现嵌甲;机械性损伤、碰撞、挤压等,如拇趾外翻、运动造成趾头的挤压、穿着弹力袜等;某些疾病引起甲的畸形,如甲真菌病、厚甲症、甲营养不良、银屑病、扁平苔藓等等。
主要表现为甲周红肿、流脓、肉芽增生、趾甲变形,常发生在大拇趾,单侧或双侧大拇趾均可能出现。在临床上常分为IV期:
I期,又称为炎症期,侧甲皱襞有轻度红斑、水肿、压痛;
II期,脓肿期,侧甲皱襞有红斑、水肿、渗出;
III期,即增生期,侧甲沟有肉芽组织增生、侧甲皱襞肥厚;
IV期,又称之为远端增生期,甲板严重弯曲畸形,甲皱襞严重增生肥厚,增生组织广泛覆盖甲板。
首先要正确的修剪趾甲,趾甲不能修的太圆、太深,甲侧缘需要修剪整齐,不能留有三叉形尖角,一定要让甲游离缘在甲周软组织外侧,避免趾甲嵌入甲周软组织生长。其次,需要穿合适的鞋,不能太松、也不能太紧。再次,运动时需要注意,避免脚趾踢到硬物,避免被他人踩到脚趾。最后,如果有导致趾甲畸形的疾病需要及时治疗,避免因长时间的甲畸形导致嵌甲。
1、保守治疗,适用于I、II期轻度的嵌甲,每天温热水泡脚,保持足部清洁,时间10-20分钟,泡脚后趾甲较软,用硬物适当抬高甲游离缘,可根据情况在甲沟前角下方填塞小棉球,或者插入牙线,也可在侧甲沟插入一根软管,使趾甲与周围软组织轻微分离,减轻压迫,利于引流,减轻炎症。该方法耗时长,需要每天更换填塞物,仅适合轻型的嵌甲。
2、手术治疗,对于有肉芽增生的III、IV期嵌甲,需要采取手术治疗,手术方式多种多样,根据不同的临床表现,手术方式也会有所不同。但是一定要到正规医院治疗,不建议单纯拔甲,单纯拔甲复发率高达80%,且术后疼痛剧烈、恢复时间长,甲周软组织因长时间缺乏趾甲的保护作用会变得越来越肥厚,趾甲长出来的过程中极易再次出现嵌甲。
总之,经过科学规范的治疗,嵌甲是容易治愈的,正规的手术治疗后,患者的近期及远期效果都非常理想,且复发率低,让嵌甲的病人真正的远离痛苦。如果出现甲周红肿、流脓、肉芽增生,一定要尽早去医院治疗,减少不必要的痛苦和折磨!
编辑:新锐
审核:熊焰
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