快评｜全国县域新冠防控须尽快进入准战时状态管理！

作者：萧峰

来源：健康县域传媒

河北新冠确诊病例，7天累计近三百人，根据疾控部门的流行病学分析，“疫情由国外输入病毒引起”，但病例之间都存在关联性，主要集中在石家庄下辖的藁城区增村镇，这是一个紧邻河北正定国际机场有着6万多人口的城乡结合部大镇。

截至目前，省会石家庄市及邢台市已经完成全员核酸检测。但根据感染人员及其密接者的流向，已经有一部分密接者流动到河北省的多个地市十多个县乡村，毫无疑问，在追溯河北疫情源头的同时，这些县乡村的疫情筛查和防控形势非常严峻。

笔者所熟识的来自河北唐山、邢台、秦皇岛、邯郸等地市的十余家县级医院负责人在微信中确认“防疫已经进入战时状态”：一方面派出医护人员驰援藁城，另一方面河北全省皆进入防控战时状态，“全力组织人力物力备战防疫，全面清查疫情防控堵点、漏洞、不足和防疫短板，全部医护人员进行各项技能培训并迅速进入待战状态”。

不仅是河北，笔者呼吁，河北聚集性疫情爆发不是偶然，在全国疫情防控迎来最艰难时刻，受限于农村地区基础设施薄弱、信息相对闭塞、诊疗水平有限等因素，农村地区可能会出现延迟发现感染病例的情况，成为目前农村疫情防控的薄弱点。因此呼吁全国县域急需要尽快进入准战时状态或战时状态！

这不是质疑县域农村的疫情防控能力，更不是没有缘由的危言耸听。2020年我们国家疫情防控之所以能取得开局的胜利，县域农村的疫情成功防守功不可没。但今年的情况与去年相比还是有所不同，下半年以来，各地疫情散发，国际输入性病例从未杜绝，各行各业的接触情况难以清晰追踪，疫情爆发风险加剧且追溯更难是最严酷的事实。

（图片来源：河北日报）

当下，即将迎来的新春佳节，被新冠折腾了快一年的各类人群，都在迫不及待的等待着新年假期到来，尽管从中央到地方政府都在明文要求“非必要不出京，非必要不出省”或者公开提倡甚至命令“春节不回乡”，但毫无疑问，依然还会有各类人群千方百计要返乡，返乡大军背后所带来的疫情防控压力远超去年，提前进入战时状态是未雨绸缪的必须之举。

有这么几个大家都会认同的理由：县域返乡大军的构成极为复杂，除了传统意义上的务工人员，还有一大批在外地求学的学子寒假返程，还有在外地工作的不同领域的公职人员，这是最传统也是最令人紧张的人群，他们从全国各地回来，沿途又经历多个省的舟车劳顿，回程的路就不可避免的接触难以核查的各类人群，大量人群的行踪核查带来的疫情防控风险可想而知，尤其是还有少量从境外归来的人士，都不可避免的为县域疫情增加了难以预料到风险。

疫情防控所需要的软硬件支持是否都能经受住考验？新建起来的PCR实验室是否能在短期内满足战时状态下的检测需求？发热门诊、隔离病房、预检分诊后的疑似处理，这些都成了县域医疗机构当前最重要的挑战。

与此同时，还要兼顾县级综合医院的正常运营，尽量避免去年疫情新发时不得已的全免或大部分停诊日常医疗服务的事情发生，保障区域的医疗中心能具备县域内患者常见疾病的诊疗。

（图片来源：新华网）

当前乡村的专业防控力量仍然不足以应对返乡人群的管控，做好优化网格管理，确保管控到位无死角，保证乡镇辖区内不出现漏网之鱼，或者出现疫情时能及时响应并正确应对，这些都是现实存在的问题。

尽管在疫情之后，一部分基层乡镇卫生院开始建立发热门诊，但是如何专业管理好发热门诊，是否能配备有专业能力的医护人员，疑似病例的治疗和管理等等，挑战很多。此其一，还有一部分民营和个体经营的门诊部或诊所，也是一个管控的重要风险区，如何调动他们成为县域农村疫情防控的一个重要组成部分，考验地方行政管理智慧和能力。

基于以上，县域卫生行政主官必须要从现在将疫情防控工作的弦拨到“战时状态”：不遗余力的做好防控宣传，倡导个人防护，改变聚集性活动习俗；不遗余力的调动党员干部、人大代表、政协委员发挥带头作用，管好家人亲属，积极主动参与疫情防控管理工作；不遗余力的发挥专业平台的作用做好对敏感区域如交通运输网点等公共区域以及对确诊和疑似病例密接者的管理与监测，发挥乡镇卫生院前沿哨点作用，及时统计上报，由专业机构部门进行深入排查、判定，切实提高监测敏感性和疫情防控效率，确保早发现、早控制、早确诊、早治疗；不遗余力的早做打算，真正去补足漏洞；还要不遗余力的加强互联网技术平台建设，利用大数据和互联网医疗服务的优势，把好疫情形势监测关。

唯有此，我们才能有信心在党和政府的领导下，同心聚力，渡过这段疫情防控艰难时刻，打好全国县域疫情防控战。

责任编辑：富谷

审核：汪言安