再谈SPD服务（２）

讲SPD服务，为什么要讲到数字化平台？

前面我们介绍了SPD服务在中国发展的萌芽时期，是从院内药品管理平台开始。2010年左右虽然大部分医院都有了HIS系统，进行院内的信息管理，但是在药品管理上只能简单应用HIS中的药品管理模块。而HIS的药品管理只是对库存的大数进行管理，满足临床开具处方时有可用库存即可。当时针对院内药品管理实际的需求是：

首先，国家对药品管理越来越严格，对药占比和抗生素占比等监管趋严。医院的药剂科没有有效的统计手段和数据基础。

其次，由于国家对药品的管控，药剂科作为一个单独学科对管理工具的要求日趋强烈。HIS作为院内当时唯一的主系统，承担着收费和诊疗的重要功能，如果在HIS进行加模块满足药剂科的刚需，且不说成本是否合算？是否能够顺利做出来，即使做出来想要切换上线，以及日常维护都会部分影响HIS的诊疗和收费业务的顺利开展。HIS如果停一小时对医院影响都是巨大的，所以在HIS上添加模块的风险是显而易见的。

同时，随着业务和管理的深入，将专业性强的模块从HIS中剥离，形成以HIS为中心，专业化管理系统相互结合，组成医疗机构的信息化管控体系的规划思路逐渐清晰。如后期大家熟悉的LIS、PACS、PIS、移动护理、HRP等都是与HIS结合的专业管理系统。

院内药品管理平台是用信息化手段将住院药房、门诊药房、中心库以及供应商之间信息无边界的联系在一起。统一药品字典和库存流转信息。完全解决了手工填写各种单据的时间效率的浪费、字迹不清晰，描述不正确的沟通时间浪费、错领、错发、信息不联动导致的医院成本增加、“借药频繁、借药不还”等现象没有有效手段进行管理，造成医院的经济损失、盘点复杂、账实不符等等。根据相关统计信息，当时只是实施了院内药品管理平台，给医院带来的药品管理效率的提升统计如下：

（数据来源：北京药学会空军航空医学研究所附属医院 颜耀东主任报告）

院内药品管理平台一定程度上将药师从琐碎的日常事务管理中解放出来，能够有更多的经历投入到真正服务于患者的药事服务中。同时，实现了药品出入库情况分析、药品销售变化趋势分析、药品ABC分析、滞销品分析、药品使用金额分类挖掘等有效数据分析，为医院药事服务提供管理工具和数据支撑。

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