今冬最强寒潮来袭，大雪强降温，膝盖疼谁来挽救？

今冬最强寒潮来袭，大雪强降温，你的膝盖是不是又开始疼痛了?

每位老年人都有骨关节方面程度不等的烦恼，经常会有人笼统地认为这是“风湿病”或者“骨质疏松”。

但事实上，相当数量的关节痛都与骨关节炎相关。老年人的关节痛最常见的是髋关节痛和膝关节痛。

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为什么天气一冷就会关节痛?

由于温度骤然下跌，人体的肌肉和皮下组织血液流动较差，持续受凉和温度反差，可导致肌肉和血管收缩，从而引起关节疼痛。

除了老年人，一些爱美的年轻女性穿的少，也会导致膝部受凉。女性的膝关节对冷空气刺激本来就敏感，受冷空气袭击后，关节局部容易出现麻木、酸痛等症状，时间长了会引发关节炎。

不过，寒冷并非导致骨关节炎的原因。骨关节炎的发生与肥胖、年龄、外伤、内分泌、软骨代谢、免疫异常和遗传等多种因素有关，与寒冷并没有直接关系。人们在天气转凉时感到关节疼痛，主要是因为患有慢性炎症的关节对于外界的变化反应比较敏感。

据中央气象台首席孙军分析，这个“跨年寒潮”的降温幅度将堪比2016年的“霸王级”寒潮，在此也想提醒广大市民朋友们，应注意防寒保暖。建议着厚羽绒服、毛皮大衣、加厚毛衣等隆冬服装，尤其是年老体弱者。

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平时很注意双腿保暖，在寒冷季节也不常外出怎么也会患上“膝骨关节炎”?

主要原因有3点：

①长期负重

长期姿势不良，负重用力，或者体重过重，导致膝关节软组织损伤。

②慢性劳损

反复的膝关节损伤，如骨折等，软骨、韧带损伤造成关节承受力量不平衡，出现软骨退行性病变。

③遗传因素

膝骨关节炎具有家族发病史，有膝骨关节炎发病史的人群，其下一代比没有发病史的人群要高。

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如何治疗膝骨关节炎?

根据病人的疼痛程度、病理退变程度、功能需求等不同要求，老年人髋膝关节痛建议采用阶梯式理念开展系统性、个性化的治疗。

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第一阶段：生活保养

老年人在日常生活中要少做剧烈运动，避免长时间行走、跳广场舞等活动，同时注意膝关节的保暖，穿长裤，带护膝。

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第二阶段：非手术治疗

通过服用缓解疼痛、保护软骨的药物，行关节腔穿刺抽液、药物注射，中医治疗，康复科理疗等。

近些年来兴起的软骨再生疗法，是一个很好的非手术治疗的选择。如：prp治疗、干细胞技术等，能修复和再生损伤的软骨组织，国外有研究报道，这种软骨再生疗法能迅速缓解疼痛，改善关节的活动度，延长膝关节的使用寿命。

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第三阶段：保髋、保膝手术治疗

保守治疗无效且患者年龄较轻者，可行关节镜微创手术、膝关节截骨矫形术等。

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第四阶段：关节置换手术

对症状严重、不可修复者，行人工髋、膝关节置换术。

老年人防跌倒须知

① 做好步态及身体平衡能力评估，对容易跌倒的高危老年人，增加看护和照顾。

② 积极治疗相关疾病，包括听力、视力、脑血管疾病、骨关节疾病、骨质疏松等。

③ 合理用药，减少对平衡能力的干扰。

④ 室内环境安全，包括床、桌、椅的高度和摆放，在楼梯、走廊、卫生间安装把手，室内光线充足、均匀、柔和，浴室防滑等。

⑤ 关注天气因素，尤其风雨天。

⑥ 避免体位急剧改变导致的体位性低血压，做到3个30秒：即醒后30秒再起床，起床后30秒再站立，站立后30秒再行走。

西安九州医学中心