现在去打新冠疫苗,是当小白鼠吗?

2021
01/07

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我是Dr小鱼
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我在抗击新冠疫情一线,常常为中国基层动员能力感动和震撼。

 


文/Dr.小鱼


最近,我收到最多的问题是:


小鱼,能不能打新冠疫苗啊?


想打,但是怕副作用


最怕是去当小白鼠


其实,关于新冠疫苗能不能打,怎么打,很多官方媒体都有了权威的解答,我本来是不想写的。


但上周,一位粉丝的留言,突然触动了我。


小鱼,我是深圳三位一体人员,在疫情严重的时候我们上门走访,深知新冠防控的不容易。


我已经打了新冠疫苗了,但是不少“重点人群”不愿意打。


你能写个科普吗?



席卷全球的新冠肺炎,之所以能在中国控制得那么好,除了上层迅速决策、敢说敢干外,最大的功劳在基层。


我在抗击新冠疫情一线,常常为中国基层动员能力感动和震撼。


这些基层防控人员来自社会各个部门,但无一例外的是,他们都尽忠职守、勤勤恳恳。


“三位一体”小组是防控新冠疫情的新“发明”,即由社区工作站、社康中心、社区民警组成的社区基层防控工作小组,为实现社区联防联控起到至关重要的作用。


所以, 今天就写个新冠疫苗的科普吧,欢迎转发收藏。 

 

深圳“三位一体”小组


1


现在去打新冠疫苗,是不是当小白鼠?


现在去打新冠疫苗,如果是当小白鼠,那已是编号七位数的小白鼠了。


虽然,我国才刚刚开始开放“重点人群”接种新冠疫苗,但此前公布参与紧急接种的人数已有上百万了。


国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长、国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟介绍:


从7月份开始,国内累计已经完成100多万剂次的新冠疫苗紧急接种工作。


另外,国产的三款疫苗在境外开展三期临床试验,目前已累计7.5万人,15万剂次的接种。


中国接种的新冠疫苗是什么疫苗?


目前全球新冠疫苗的研发主要集中在几条技术路线上,包括灭活疫苗、基因重组疫苗、载体疫苗(包括腺病毒载体、减毒流感病毒载体)、核酸疫苗(mRNA疫苗、DNA疫苗)。


我国紧急使用的三款疫苗分别是:


国药集团中国生物的两款灭活疫苗

科兴的灭活疫苗


灭活疫苗是传统技术,人类已经使用了一百多年,它的优点、缺点、可能造成的风险,已经被研究得很清楚透彻了。

灭活疫苗是指先对病毒或细菌进行培养,然后用加热或化学剂(通常是福尔马林)将其灭活。


灭活疫苗即可由整个病毒或细菌组成,也可由它们的裂解片段组成为裂解疫苗。

中国国产新冠疫苗安全性


由于这三种疫苗都是灭活疫苗,灭活疫苗技术被反复和长期验证是安全的。


之前在100多万剂次的接种下,经过严格的不良反应监测和追踪观察,没有出现严重的不良反应。


科兴疫苗在巴西和土耳其三期临床试验的数据也显示,未发现严重副作用。


副作用发生频率低且轻微。

什么是“三期临床试验”?


研发疫苗需要三个阶段:

1、实验室研发阶段,2、临床前动物试验阶段,3、人体临床试验阶段。


临床试验一共分三期:


第一期给几十个健康人打,主要评价疫苗的安全性。


第二期通常在有病毒感染的地区测试几百人,检验疫苗的免疫效果和安全性。


第三期通常把试验扩大到几千人甚至几万人,继续考察疫苗能不能产生预期的保护作用。

中国国产新冠疫苗有效性


科兴疫苗在巴西、印尼、土耳其完成了三期临床试验


为什么不在国内做三期临床试验?因为国内疫情控制得好,新冠病例只是零星散发,所以只能去国外做。


科兴疫苗巴西公布的结果证实这款疫苗安全有效,有效性超过了世界卫生组织所要求的最低有效性(50%)。


土耳其公布的结果,初步分析(即中期分析)显示,科兴新冠疫苗有效性有91.25%。


因此,国产疫苗的安全性和有效性都是不错的,并不需要太担心。


2


病毒变异了,对疫苗效果有影响吗?


病毒变异一直都在发生,新冠病毒也不例外。


但是,只要新冠病毒的主基因序列和蛋白质水平没有发生根本变化,疫苗就能对它进行识别和打击。


北京协和医学院教授王晨光在《新冠病毒变异可怕吗?》中指出,新冠病毒的17个突变中,8个在刺突蛋白上,引起较大蛋白质构像改变的可能性很小。


即使突变会改变所在抗原决定簇的免疫原性上,但正好影响到诱导保护性抗体的决定簇,使其不再被疫苗识别,这种几率很低。


后期是否会有大的突变,需要持续关注和研究。


如果病毒不断累积致抗原漂移,即在自然流行中,病毒基因组发生个别突变、导致病毒抗原小幅度变异,且积累速率不断增强。


那就需像接种季节性流感疫苗那样,每隔一段时间重新设计并接种新冠疫苗。 


而这样的累积变化需要较长时间才能完成。


到那时,全球疫苗的设计和制备已经有了较为成熟的经验,所以不用太过担心。

 

 

 

3


新冠疫苗来了,到底要不要打?


中国当前在全球属于新冠疫情的低流行区,除了境外输入病例外,本土病例属于散发状态。


在这种情况下,普通人群暴露的风险相对较低


通过有效佩戴口罩、勤洗手、避免聚集等措施完全能够实现日常预防,那么接种新冠疫苗的潜在获益就相对有限。


所以,目前中国疫苗主要开放给高危人群接种,非高危人群不用着急接种。 

高危人群:感染新冠风险较高的重点岗位人员

  • 进口冷链物流相关人员

  • 隔离场所工作人员

  • 入境人员闭环管理从业人员

  • 海关边检人员

  • 内地籍跨境司机及接驳司机

  • 医疗卫生人员

  • 基层防疫人员

  • 公共交通从业人员

  • 因公因私出国工作及学习人员

4


新冠疫苗保护期限有多长?


由于新冠病毒发现的时间还不到一年,所以疫苗的保护时长还需要后续的跟踪研究。


目前证据提示,疫苗保护期可以达到至少半年以上。


深圳市传染病医院总共随访了400多名出院的新冠患者,发现这些病人最长10个月还有抗体存在。


5


什么情况不能接种新冠疫苗?


有以下任一情况,是不能接种新冠疫苗的:


对本疫苗所含任何成分过敏者、包括辅料和制备工艺中使用的物质过敏者;


患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者;


有惊厥、癫痫、格林巴利综合征、其他进行性神经系统疾病者、脑病或精神病史。


既往发生过疫苗严重过敏反应(如急性过敏反应、荨麻疹、皮肤湿疹、呼吸困难、血管神经性水肿或腹痛)或既往接种过本疫苗发生严重过敏反应、出现任何神经系统反应者;


孕妇。


具体以说明书为准。 

科兴新冠疫苗说明书


综上所述:


如果,你属于重点人群,该接种就去接种。


如果,你属于普通人群,依然以戴口罩,勤洗手,少聚集为预防策略。


目前,“小白鼠”也不是想当就能当的。

作者:Dr 小鱼 。


本文由作者自行上传,并且作者对本文图文涉及知识产权负全部责任。如有侵权请及时联系(邮箱:nanxingjun@hmkx.cn
关键词:
新冠病毒,新冠疫苗,人群,疫情,社区

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