世卫组织数据：取代肺癌，乳腺癌成为全球第一大癌！早期筛查很重要

一篇文章刷屏朋友圈：乳腺癌取代肺癌，成为全球第一大癌

文章数据来源于2020年12月15日世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）在官网发布的全球癌症负担数据，其中指出乳腺癌2020年新发病超过肺癌，成为全球最常见的癌症。

我们来看看其中的重要数据内容有哪些？

国际癌症研究机构主任Elisabete Weiderpass博士指出，乳腺癌发病率增加的原因有推迟生育、减少生育次数，超重和肥胖人数增多，以及缺乏体力活动等。

相关研究显示，我国乳腺癌发病率全球最高，每年增长率达3%。需要注意的是，国乳腺癌患者诊断的平均年龄是45-55岁，较西方女性年轻了10岁，而且越来越年轻化，小于35岁的患者约占10%-15%。

那么，中国女性为啥最容易患乳腺癌？已经明确的因素有乳腺癌的发生和家族史、月经初潮年龄、首次生育年龄、生育次数、激素使用、缺乏体育活动等因素有关。

面对如此庞大的女性人群，乳腺癌的筛查是预防乳腺癌的第一道关卡。

1. 乳腺癌筛查的措施有以下三种：

• 乳腺钼靶X线检查  分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便无创性检测手段。

  
  

• 乳腺超声检查  乳腺X线摄影最重要的补充及释疑方法。

  
  

• 乳腺MRI检查  能更好地显示肿瘤形态和血流动力学特征。

2. 一般风险女性乳腺癌筛查时机：

• 20-39岁人群不推荐。

  
  

• 45-69岁人群每1-2年1次。推荐乳腺钼靶X线检查，部分人群需要乳腺超声检查（致密乳腺）作为补充。

  
  

• 70岁以上人群每1-2年1次，推荐乳腺钼靶X线检查。

3. 乳腺癌高危人群筛查推荐策略

• <40岁即可开展乳腺癌筛查；

• 每年一次乳腺X线检查；

• 每6-12个月一次乳腺超声检查；

• 每6-12个月一次乳腺体检；

• 必要时每年一次乳腺增强MRI。

预防乳腺癌，女性朋友一定要从生活中的小细节做起！

1. 不生气。乳腺增生疾病的发生离不开一个“气”字，过度紧张、压力过大、忧虑悲伤、生气等都是导致疾病的病因。

2. 科学饮食。多运动，防止肥胖，少吃油炸食品、动物脂肪、甜食及过多进补食品。多吃蔬菜、水果、粗粮(黑黄豆最好)、豆制品、核桃、黑芝麻、黑木耳、蘑菇、鱼、瘦肉、乳制品。 

3. 睡觉的姿势以仰卧为好，以免挤压乳房。

4. 每日清晨或夜晚做深呼吸20次，可使胸部得到锻炼。 

5. 配带质地柔软、大小合适的乳罩，使乳房得到很好的固定和支撑。 

6. 晚上应去掉乳罩睡觉。研究发现，每天戴乳罩超过12小时的女性，患乳腺癌的可能性比短时间戴或根本不戴乳罩的人高出20倍以上。

7. 生活要有规律，劳逸结合，保持性生活和谐。

8. 避免雌激素的摄入。如避孕药及含有雌激素的化妆品，不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。

9. 产妇多喂奶，提倡母乳喂养，维护乳房的正常生理功能。

10. 每月固定时间（绝经前最好在每次月经后一周内）检查乳房，做到早检查、早发现、早治疗，避免乳腺癌的发生。

2020年7月，英国玛丽皇后大学在" Cancers"杂志上发表一篇研究指出，对整个人群进行乳腺癌和卵巢癌易感基因BRCA1/2突变筛查，可以预防全球范围内数以百万计的乳腺癌和卵巢癌发生。

BRCA1和BRCA2是引起乳腺癌和卵巢癌的明星基因，约6%的乳腺癌和10-20%的卵巢癌是由可遗传的BRCA1/2基因突变引起的。在80岁以前，携带BRCA1/2突变的女性罹患乳腺癌的风险为69-72%，罹患卵巢癌的风险为17-44%。

全球的临床指南均有建议高风险女性（诊断的年龄和某些癌症的家族史等）进行BRCA1/2基因检测，如果能够在突变携带者患病之前通过BRCA1/2基因检测筛选出突变携带者，则可以通过药物，增加筛查或手术等方式来预防大多数癌症的发生。