王医生我要最好的降压药，不怕花钱，最好要进口降压药。

在门诊总能遇到这样的“大款”。

但，王医生告诉您：

不是说进口药就是最好的，适合自己的降压药才是最好。

我们先说说进口和国产降压药的区别。

说实话大家可别介意，一说这些好多貌似aiguo人士就开始骂。

1、所有的进口降压药(西药)基本都是人家国外原研产品，就是说人家研究出来的，等过了专利保护期，咱们模仿的。

理论上药物效果一样，因为化学成分一模一样。

2、进口降压药平均价格明显要高于国产降压药。

3、虽然名字一样，化学成分一样，但实际经验中还真有一点点差别，大部分进口降压药的效果稍好一点。

但这并不影响一般的高血压降压，因为只要能够达到咱们的要求，第一血压达标，第二长效，第三平稳，第四保护靶器官。

满足这四个条件，不管你是进口的还是国产的，实现目标才是硬道理。

我们看看最新高血压指南推荐:

1、大部分高血压患者以联合治疗作为初始治疗，首选RAS阻滞剂普利类，或沙坦类与地平类或利尿剂的联合，这是个重大变化。

就是说新发现高血压可以先选择普利类，但如果普利不耐受比如引起干咳，那么就建议沙坦类降压药，或地平类降压药。

如果一种降压药效果不佳，可以联合使用普利加地平，或沙坦加地平，或加利尿剂。

2、对于合并某些特殊临床情况的高血压患者，如心绞痛、心肌梗死后、心衰以及控制心率等，可使用β阻滞剂(倍他乐克)与其他主要药物进行联合治疗。

3、对于无并发症的高血压，核心的药物治疗策略是以普利＋地平，普利＋利尿剂，沙坦＋地平，沙坦＋利尿剂，进行初始二联治疗。

如疗效不佳，则采用普利＋地平＋利尿；或沙坦＋地平＋利尿的三联治疗。

4、对于顽固性高血压，应加用螺内酯，如不耐受，可加用其他利尿剂（如阿米洛利）或较高剂量的其他利尿剂、β阻滞剂或α阻滞剂。

那到底我们应该选择进口的还是国产的？

王医生建议：

第一、可以结合自己经济情况，因为毕竟进口药贵；

第二、根据血压，如果国产药能够达标，国产就足够了，如果国产不行，可以换换进口不成问题，再不行就需要联合用药。

总之，选择国产降压药还是进口降压药，最好观察一段时间血压，没有降压药吃上马上就能起到最佳效果；一般的降压药都需要十几天或更长时间才能起到最佳降压效果。

长效平稳保护靶器官就是选择降压药的原则！

无需管他是进口的还是国产的，血压说了算!

最好选择常用的降压药，不要看别人吃什么好，自己也选择吃什么！

也别轻易相信没有副作用的降压药，那是不可能的！

【心血管王医生版权】

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