“医”路相伴,肺癌晚期患者的长期抗癌路

2021
01/07

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广东三九脑科医院
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尽管无法治愈所有患者,但一定会尽全力去治疗每一位患者。

① 确诊

来自清远阳山的李叔,今年64岁,与建材打了一辈子交道,前几年终于退休了。李叔生性乐观豁达,退休后,终于有了充足的时间可以和老朋友一起聊天聚会。在朋友印象中,李叔虽不算特别硬朗,但也是健康的。在老伴张姨的眼里,李叔没什么不良嗜好,唯一的毛病就是爱抽烟。“抽了几十年了,每天要抽一两包烟。”

2019年夏天,李叔在搬东西时,突然觉得头很重,差点站不起来。随后几天,李叔偶尔会觉得有点头痛、想吐。毕竟年纪大了,张姨察觉李叔身体不适后,便“逼”着他到医院检查。

经过检查,当地医生对李叔说,是脑瘤,去广州治疗吧!

来不及多想,当天下午,张姨匆忙收拾了两个人的一些衣物,晚上就来到了广州。

在广东三九脑科医院的神经外科,医生仔细查看李叔的影像资料后,表情一下凝重起来。影像资料提示双侧小脑半球、右侧颞叶、右侧枕叶、双侧额顶叶多发病灶,基本可以确诊是脑转移瘤!经过全身PET-CT检查后,发现原发灶在左肺,除了脑转移还发生了肝转移。随后,肿瘤综合诊疗科洪伟平主治医师为李叔行经皮肺穿刺活检术。病理确诊为小细胞肺癌

头痛、呕吐等颅内压增高是肺癌脑转移的常见症状。肿瘤综合诊疗科一区副主任山常国介绍,如果肺癌在早期发现,治愈率还是比较高的。但在临床上,许多肺癌患者确诊时已经是晚期,癌细胞已经发生转移,错过了最佳治疗的时期。李叔就是肺癌晚期。

② 治疗

当亲朋好友都还在质疑诊断结果时,反而是李叔本人很快就接受了自己是肺癌晚期的事实。没有过度恐慌,没有排斥逃避,但他坚决拒绝了手术。因为几年前,李叔的父亲因为生病手术,术后李父再也没有站起来,瘫痪在床将近4年。李叔和家人都担心手术后会瘫痪,非常排斥手术。

根据患者的个人意愿,神经外科和肿瘤综合诊疗科专家讨论后,一致认为,患者颅内多发转移病灶,且已是晚期,如不手术治疗,可采取SRS治疗(立体定向放射治疗)。这样能够帮助患者减轻痛苦,改善生活质量。很快,肿瘤综合诊疗科给出了放化疗方案。

让张姨欣慰的是,李叔在接受放化疗后,没有明显的不良反应,依然能吃能喝,也没有像其他病友那样暴瘦。2019年11月底,洪伟平为李叔一家带来了一个好消息——经过治疗,李叔颅内的肿瘤明显缩小了!2019年底,在治疗完成出院后,李叔身体慢慢恢复了,他也逐渐放下了心中的包袱,积极乐观面对生活。

原本,李叔在2020年初应当返院接受化疗的,却被疫情耽误了。尽管在家休养那段时间,李叔没有出现明显不适,但6月再次返院复诊时,病情还是恶化了。根据患者的病情变化,山常国及时调整了治疗方案。李叔也一直努力配合治疗,并取得不错的效果。目前李叔正在积极接受治疗中……

③ 生活如常,已超过平均生存期

一年多来,李叔多次到肿瘤综合诊疗科门诊进行复查。每一次李叔复查,洪伟平都会给予详细的恢复期健康指导,并鼓励李叔树立战胜病魔的信心。这也是我院党委书记、副院长、肿瘤综合诊疗科主任蔡林波所倡导的“大康复”理念——在治疗肿瘤的同时,还需关注患者的营养、肢体康复、心理健康等。

从确诊到现在,李叔有将近一半的时间是在广东三九脑科医院度过。“这两年的国庆、中秋节和端午节都是在医院度过的,每次都会收到医院分发的月饼或粽子。”李叔和张姨都听不懂普通话,为此,科里还专门安排了会讲粤语的杨艳莹医生和护士跟他们沟通。“虽然他们都很忙,但有问题的时候都会耐心地解释。每次调整治疗方案或者病情发生变化,也会认真沟通,很为我们着想。真的很感谢他们!”谈起科室的医生护士,张姨的感激之情溢于言表。

在肿瘤综合诊疗科全体医护人员看来,尽管他们无法治愈所有患者,但也一定会尽全力去治疗每一位患者。在李叔的抗癌道路上,肿瘤综合诊疗科医护团队始终与他相伴。正是因为医护人员的认真负责,李叔和张姨也都很信任他们,积极配合治疗。小细胞肺癌脑转移的平均生存期是9-12月,而李叔目前已经在抗癌路上走过16个月。未来,肿瘤综合诊疗科仍会继续伴其左右!

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关键词:
肺癌,抗癌,肿瘤,治疗,诊疗,确诊

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