40年来青年人群癌症发生率增加30%,这才是难以承受之重

2021
01/06

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肿瘤说
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“打工人”荣登2020年十大热词。当打工人遇上2020年,悲怆抑制不住地弥漫。

2020年初,席卷而来的新冠疫情掀起了破产失业潮。据国际劳工组织统计,受疫情影响,全球青年打工人中,每6人就有1人失业,同时约43%的人工资减少。年末,疫情缓解,却遇上蛋壳公寓爆雷,几十万人无家可归,同时背上租金贷。蛋壳公寓的租客群体正是青年人,据悉,租金贷业务中50%是20-25岁的年轻人。

2020年,80后四十不惑、90后三十而立,正处于职场的尴尬和歧视期。与此同时,房贷、车贷、孩子教育等负担却越来越重……

然而,足以压垮青年人的,却是癌症的发生。

40年来,青年人群患癌风险增加30%

近日,一项发表于JAMA 杂志的研究介绍,美国国立卫生研究院(NIH)通过回顾性监测,研究了1973-2015年间50多万癌症病例数据,结果显示,近40年来,青少年和青年人群(15-39岁年龄段)的癌症发病率增加了30%

以往,青年人群被是普遍认为是不易发生癌症的群体。直到2006年,在美国国家癌症研究所(National Cancer Institute,NCI)的主导下,青年人群癌症发病率和预后首次被详细调查。结果发现,癌症是青年人群死亡的首要病因。而且,青年人群癌症的生物学行为较为独特,与儿童以及40岁以上人群有着较大的差别,病情较凶险,预后较差

为了明确青年人群的癌症发病趋势,来自宾夕法尼亚州立医学院的研究人员,对 NCI收集的1973-2015年的近50万例青年病例数据进行了详细分析。结果发现,青年人癌症的发病率从每57例/10万人增加到74例/10万人,增幅近30%

❖ 在所有恶性癌症中,以肾癌增加率最高,其次是甲状腺癌和大肠癌,生殖细胞和滋养细胞肿瘤、黑色素瘤等也在明显增加。

❖ 男性中最常见的癌症类型是睾丸癌、黑色素瘤和非霍奇金淋巴瘤

❖ 女性中最常见的癌症类型是乳腺癌、甲状腺癌、宫颈癌和子宫内膜癌

研究人员分析,造成青年人群癌症发病率增加的主要是环境因素、饮食和肥胖。这一结论得到了美国癌症协会(ACSO)证实:对青年人群癌症发病率增加原因尚不清楚,但是环境和饮食因素、身体肥胖,包括遗传因素等可能叠加诱发作用


中国青年打工陷入癌症高风险恶循环

在中国,当代青年打工人所处的环境中,最显著的压力大,而压力大又加剧了这个人群的熬夜、高糖高脂饮食、三餐不规律及肥胖等,形成了一个恶性循环。这些循环中的因素,都能加剧癌症的发生。

不健康的饮食习惯,如红肉、加工肉类吃得过多,新鲜蔬菜水果摄入不足,偏爱油炸烧烤等重口味,依赖奶茶甜品等高糖饮料,爱吃腌制腐质等含强致癌物食品,喝酒吸烟成瘾等,都是明确的致癌因素,会加剧肺癌、肝癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌等多种癌症。

2016年,《新英格兰医学杂志》发表了“国际癌症研究组织”(IARC)的一项研究发现,有充足证据表明,脂肪超标至少与13种癌症的发生有关,其中包括结肠癌、食道癌、肾癌、子宫癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、卵巢癌、胰腺癌、脑膜瘤、甲状腺癌、多发性骨髓瘤。近期,一发表于《科学》子刊的研究揭示肥胖人群体内过多的脂肪能促进癌症发生转移。

近期,一项发表于《科学转化医学》(Science Translational Medicine)杂志的研究,揭示了压力诱导癌症复发的过程压力激素导致PMN迅速释放S100A8/A9,S100A8/A9激活髓过氧化物酶(MPO),MPO又氧化修饰脂质,被修饰的脂质由PMN释放并上调休眠癌细胞的纤维细胞生长因子受体(FGFR)通路(FGFR 通路高表达与促进细胞分裂、癌症发生密切相关),从而使它们重新激活并形成新的肿瘤病变。

系列研究证实,控制压力、减轻体重(体脂)和健康饮食能有效降低癌症的发生。

青年癌症患者要重视规范化治疗

癌症的治疗方法包括手术治疗和非手术治疗两大类,非手术治疗包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、中医治疗等。

其中,放射治疗是癌症治疗的“三驾马车”之一,并发挥着越来越重要的作用。据统计,约70%的癌症需要放疗,约40%的癌症可以通过放疗得到根治

规范化治疗是长期临床治疗经验的科学总结,根据癌症种类和疾病分期来决定综合治疗方案,是治愈癌症的基本保障。一旦确诊癌症,青年癌症患者要引起高度重视,理性看待癌症,尽早到正规医院进行规范化治疗,不要轻信偏方或误信虚假广告,以免贻误最佳治疗时机。

此外,癌症的康复治疗是临床治疗后必要的延续和完善,可以有效提高患者的生存时间和生活质量。青年癌症患者的康复更要做到心态乐观、膳食平衡、适当锻炼、合理用药、定期复查。另外,还要正视癌症,积极调整身体免疫力,保持良好身心状态,达到病情长期稳定,与癌症“和平共处”。

对于青年癌症患者最担心的因病失业,《劳动合同法》从法律层面规定,癌症患者具备合格的劳动能力,可以重回工作岗位。青年癌症患者不仅可以通过工作获得劳动报酬,增加收入,减轻经济负担,提升生活品质,还能通过工作融入社会生活,获得抗癌正能量,更重要的是提升了存在感和价值感,增强积极生活信念。


参考资料:

1.2020-12-22学术头条《40年来,青年“打工人”癌症风险增加了30% | JAMA最新研究》

2.2018-10-16健康时报《“肥胖”至少与13种癌症有关!一个实验看完,再也不敢胖了!》

3.2020-12-12学术头条《请学会释放压力!最新研究发现,压力太大会“唤醒”休眠的癌细胞》



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关键词:
癌症,青年,人群,饮食,治疗,压力,因素

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